Bilirubin. nòmal la nan kontni li yo. kalite lajònis

Tout moun gen yon sèten kantite ki genyen bilirubin nan san an. Norm li ta dwe pa plis pase 17.1 mmol / L. Pafwa sitiyasyon sa yo leve lè se bilirubin a nan kò yo ki te pwodwi nan pi gwo nimewo pase ka pwodwi yon fwa sante nan operasyon nòmal. Leve non kontni bilirubin ka tou akòz domaj nan fwa, ki ka entèfere ak eskresyon nan bilirubin. Anplis de sa, lè rakorde bilyèr fwa dousman epi nan kantite ti sòti bilirubin. se nòmal la nan sa ki ladan li nan san an depase. Sa a se kondisyon yo rele ipèrbilirubinemi. Nan ka sa bilirubin se akimile nan kò a nan yon konsantrasyon Predetermined, ak Lè sa a Penetration klinèks la, bay li yon koulè jòn. Sa a se kondisyon yo rele lajònis.

Yo nan lòd yo pi byen ak kòrèkteman konprann lajònis ka rive pou kèlkeswa rezon, ou ta dwe premye figi konnen kouman ou fè echanj la nan bilirubin. Bilirubin soti nan èm la, ki se kò a sitou jwenn kòm hemoprotein. Emoglobin degaje pandan pouri anba tè a nan globil wouj nan san matirite, se yon sous ki pi enpòtan nan bilirubin (70-80%). rès la nan bilirubin nan pati apeprè egal fòme nan emati emoglobin frelikè ak precursor yo nan mwèl nan zo ak nan èm-ki gen anzim tankou katalaz, sitokrom, elatriye Nan ka sa a, 250-400 mg -. Èske kantite lajan an total ki nan ki se te fòme chak jou nan yon granmoun imen bilirubin. Nòmal la nan moman analiz - endèks nan 0.2-1.0 mg / dL.

Si bilirubin ki nan Plasma depase yon papòt, lè sa a lajònis a. Sa rive paske bilirubin la, ki siyifikativman depase nòmal la, kòmanse kominike avèk fib yo elastik nan po a ak konjonktival. Dapre mekanis nan lajònis fòmasyon li yo se nan twa kalite:

1. Emoliz (oswa surenal).
2. domaj nan fwa parenchymal ki te koze pa (epatoselulèr).
3. Induit bilyèr aparèy blokaj (blokis ou mekanik).

Emoliz lajònis karakterize pa abondan fòm Unconjugated bilirubin, oswa yon stagnation nan kò a. Plasma manm bilirubin la leve akòz Unconjugated. Pipi bilirubin se absan nan tout. Sa a se eksplike pa enkapasite a nan Unconjugated bilirubin yo anba nan filtre a ren, ki pa domaje. ka emoliz lajònis ki te koze emoliz kriz, malarya, entra emoliz aksyon nan toksin, Defisi B12 vitamin, ak transfizyon nan enkonpatib san. Ogmante nivo Unconjugated bilirubin pouvwa gen ak sendwòm Gilbert la. Moun ki gen sa a sendwòm se prèske toujou note nan mikez jòn l 'ak po. Rezon ki fè la pou sa a manti nan lefèt ke fwa a se pa kapab pran, asiyen ak Couplet kòlè kapilè bilirubin.

Lè parenchymal lajònis ogmante kòm tou de bilirubin Couplet ak Unconjugated. ka Kòz ki pi komen nan sitiyasyon sa a dwe afekte pa clearance a soti nan san an nan Unconjugated eskresyon bilirubin nan kòlè deranje kapilè Couplet bilirubin soti nan selil fwa osi byen ke pénétrer nan kòlè ki gen anpil moun kapilè Couplet bilirubin epatik san, nan selil yo fwa domaje. An menm tan an elve nivo bilirubin nan sewòm nan san se te akonpaye pa yon ogmantasyon nan eskresyon li yo nan pipi a. Sepandan, nan premye etap yo byen bonè nan maladi a nan pipi bilirubin se prèske detèmine, se konsa tankou yon tès pa ka rele yo dyagnostik bonè.

Lajònis ki te koze epatik bilyèr blokaj aparèy, pwoblèm kòlè ekoulman pwodiksyon oswa ranpli fèmen nan fyèl a chanèl (timè, enflamasyon, Stone et al.). Avèk sa a ki kalite kapilè lajònis epatik lonje paske akimile nan kòlè a fwa, epatosit kòmanse peze epi yo pase nan kapilè yo san Couplet bilirubin. nòmal la nan ogmante Plasma san, epi si mwen depase papòt la akseptab ren (apeprè 30 mmol / l), bilirubin a parèt nan pipi a.