Egi purulan rhinosinusitis: kòz, sentòm, dyagnostik, tretman

Trè souvan ENT doktè mete pasyan l 'dyagnostike tankou rhinosinusitis egi, ki se yon maladi nan aparèy la respiratwa anwo kay la. Sa a se maladi trete yo ak antibyotik. Anpil fwa li lakòz konplikasyon, sa ki lakòz yon fòm egi vin purulan oswa kwonik. Petèt lavant yo pral mande pou operasyon. Se pou nou konsidere plis an detay yon maladi kòm rhinosinusitis, sentòm ak tretman pou sa a patoloji.

fòm

Tou depan de kote nan gen maladi sa a yo distenge:

• sinizit (superyeur sinizit);
• ethmoiditis (enflamasyon nan zo a ètmoidal) ;
• sphenoiditis (enflamasyon nan sinis nan sfenoid);
• pansinusitis ak polisinusit (pèt nan kèk oswa tout sinis yo);
• sinizit (Se devan machin lan sinis anflame).

Tout maladi sa yo yo rele yo pa youn tèm - "rhinosinusitis".

kòz

Egi rhinosinusitis ka rive pou rezon sa yo:

• akòz enfeksyon;
• ki anba enfliyans a alèrjèn.

Pi souvan se maladi sa a ki te koze pa yon frèt komen. Viris antre nan sinis yo ak ankouraje enflamasyon yo. Anjeneral, si enfeksyon an Penetration nan kavite nan nen an, kò a imedyatman reponn a sa a repons iminitè a, ogmante larim ak fòmasyon èdèm. Sa a kondwi a lefèt ke paske yo te paranazal sinis yo kontni kòmanse ap parèt ak difikilte, epi kreye kondisyon favorab pou pwopagasyon ki vin apre a mikwo-òganis danjere ak fòmasyon nan pi.

Kò imen an toujou ap yo se kèk kalite bakteri nan kantite minimòm, pa sispann meprize ensidan an nan pwosesis enflamatwa. Pa diminye fonksyon yo pwoteksyon nan kò a, yo kòmanse proliferasyon, souvan sa ki lakòz egi rhinosinusitis purulan.

Anplis de sa, gen kondisyon pathologie ki predispoze faktè pou la devlopman nan maladi a:

• estrikti anatomik nan nen an (elaji turbinate, entèrorikulèr deformation, elatriye ...);
• iminodefisyans;
• prezans nan maladi tankou fibwoz sistik, alèjik rinit, adenoids, ak lòt moun;
• bese iminite.

sentòm

Remake byen sa yo siy ki montre yo prensipal nan enflamasyon nan sinis yo:

• lafyèv;
• gwo maltèt;
• chanjman ki fèt nan san an;
• feblès ak malèz;
• nen konjesyon.

Apre kèk tan, se egi rhinosinusitis montre jan sa a:

• lafyèv;
• nòmal egzeyat soti nan kavite nan nen an;
• anflamasyon nan po je yo oswa machwè;
• alitoz;
• touse, souvan vin pi mal nan mitan lannwit;
• anpeche l respire nan nen;
• maladi nan sans nan pran sant;
• tansyon ak presyon nan sinis afekte;
• santiman nan fatig konstan;
• mal dan, se pi egi pandan moulen.

Egi rhinosinusitis purulan ka gen yon varyete gwo nan sentòm jeneral ak lokal yo. Sentòm li depann de kòz la nan ensidan li yo, prezans nan lòt maladi, ak laj nan pasyan an. Apre sa, timoun yo pi rèd tolere maladi a.

Polipoid rhinosinusitis gen prèske sentòm yo menm jan ak fòm egi. Depi fòm sa a nan maladi a se pi grav, pou tretman li yo nan operasyon andoskopi se itilize nan konjonksyon avèk tretman anti-alèjik.

diagnostics

Le pli vit ke siy yo an premye nan rhinosinusitis, ki pa sèlman pase nan yon kèk jou, men tou, ranfòse, ou ta dwe toujou konsilte yon doktè. Pou yon espesyalis dyagnostik egzat detèmine plas la nan lokalizasyon nan maladi a, fòm li yo ak kalite a nan bakteri oswa viris ki te lakòz devlopman nan enfeksyon.

aktivite sa yo yo te pote soti nan konfime manifestasyon yo nan klinik nan rhinosinusitis egi:

• kondisyon an jeneral nan pasyan an;
• antreprann analyses;
• pote soti nan metòd rechèch enstrimantal.

ENT egzamen

Egzamen nan pasyan an kòmanse ak koleksyon an nan istwa medikal l 'yo. Pou fè sa, pasyan an dekri sentòm yo, dire a nan egzeyat nan nen an ak nati yo, prezans nan doulè nan tèt la ak nan figi li, ak kote yo. Li ta dwe tou di doktè ou sou nenpòt ki alèji ak rim sèvo dènyèman transfere.

dyagnostik la ap ede menm enfòmasyon sou pwosedi dantè fè, pran medikaman, chòk moun imunodeprime.

Apre sa, doktè a fè yon egzamen fizik nan pasyan an, fè palpe nan machwè yo ak fwon, detèmine sansibilite nan sinis yo. Lè l sèvi avèk egzamen ENT kapab detekte domaj nan kavite nan nen an.

tès laboratwa

Prezans nan pwosesis la enflamatwa ak nati a nan kou li yo ede detèmine konte san. Nan ka sa a analiz la nan san ak rapò a nan fòm yo.

Anplis de sa, nan vitro teste sa patojèn enfekte sinis. Avèk èd nan syans mikrobyolojik etabli ki kalite patojèn ak sansiblite li nan divès kalite ajan anti-bakteri. Men, li ta dwe vin chonje ke rezilta yo nan esè sa yo nan fòm nan egi yo, se sèlman 3-4 jou apre aparisyon nan siy yo an premye nan maladi a. Se poutèt sa, yo souvan pèdi enpòtans yo.

etid enstrimantal

zouti espesyal yo te itilize yo etidye yon dyagnostik egzat:

• Espre lestomak - pou sèvi ak li yo nan tib fibre nan je, nan fen ki se yon sous limyè. Avèk tankou etid yon ka detekte menm devyasyon a mwendr nan kavite nan nen an, epi tou li yo estime Septal ak prezans nan timè, tankou polip.
• Computed Tomography - ki konsidere kòm metòd ki pi bon pou yon enspeksyon vizyèl nan sinis yo nan nen. Li se de preferans te pote soti nan evènman an nan konplikasyon.
• Radyografi - te lajman ki itilize jouk lestomak la ak Computed Tomography. Kounye a, li te vin gen mwens chans resort.
• Mayetik Tomography sonorite - se yon metòd ekselan pou dyagnostik pou konplikasyon enflamatwa nan zo bwa tèt la, timè malfezan. se superyeur sinizit manifeste nan fòm lan nan yon nwa nan sinis yo superyeur.

terapi

se Egi rhinosinusitis trete kòm fason medikal ak chirijikal. se Efikasite nan chak metòd konsidere kòm doktè a pou chak pasyan endividyèlman. Chwazi metòd la nan terapi depann sou plizyè faktè: laj nan pasyan an, fòm nan maladi a ak nati a nan kou li yo, posibilite pou reyaksyon alèjik, elatriye Men, sa ki ta ni rejim tretman dwe chwazi, li dwe voye soti nan ..:

• elimine siy enflamasyon;
• retabli patant a nan pasaj ki konekte nan nen pasaj sinis a;
• retire nan esèl yo nan kontni an patojèn;
• elimine sous la nan enfeksyon.

rhinosinusitis nan granmoun Tretman yo ta dwe anba sipèvizyon strik nan yon doktè, depi medikaman san kontwòl souvan mennen nan konplikasyon. Yon objektif prensipal nan tretman - yo retire yon elèv ajan an enfektye ak restore kapasite a nan sinis yo paranazal pou kont li netwaye.

medikaman

Egi rhinosinusitis purulan trete yo ak medikaman sa yo:

• Dekonjesyonan;
• immunocorrectors;
• antibyotik;
• plis dwòg sentòm.

Dekonjesyonan ak Dekonjesyonan yo anjeneral preskri nan plas an premye ak sèvi ak yo dwe pa plis pase 4-5 jou, paske itilize alontèm sèlman ogmante èdèm ak nen konjesyon. Medikaman sa yo gen ladan "Éphédrine", "Nazivin", "Sanorin", "Galazolin", "Naphthyzinum" ak sou sa. N. ajan sa yo pa geri maladi a, ak pou yon ti tan elimine sentòm yo.

Nan sèten fòm nan maladi a tankou rhinosinusitis, trete sèlman ak antibyotik ka pran pou de semèn. Yo ede elimine tout nan sentòm yo, men yo ta dwe resepsyon yo dwe fèt sèlman anba sipèvizyon moun ki an yon espesyalis. antibyotik ki pi souvan preskri tankou "amoksisilin". Men, si twa jou apre amelyorasyon admisyon l 'pa t fèt, li dwe ranplase pa dwòg ak engredyan nan aktif, kòm tetrasiklin oswa sefalosporin. Epitou byen vo ap resevwa antibyotik sa yo "klaritromisen", "Azithromycin" ak "Roxithromycin".

Malgre yo ranje nan lajè nan medikaman diferan sèvi ak trete egi rhinosinusitis yo, yo se pa toujou efikas. Sa a se akòz lefèt ke anpil nan mikwo-òganis yo ki lakòz enflamasyon nan aparèy la respiratwa siperyè, avèk siksè reziste antibyotik. Se pou rezon sa nan rhinosinusitis egi, espesyalman lè anflame devan machin lan sinis, sèvi ak eksitasyon an nan defans imen an iminitè a.

Pou rezon sa a, sèvi ak imunomodulateur ak imunomodulateur. Yo genyen ladan yo sibstans ki sou sa yo ki retabli fonksyon an nan defans iminitè a. Kou a nan tretman se nòmalman 1.5-2 semèn.

Si fòm sa a nan maladi a jwenn kòm polipoid rhinosinusitis Et dwe trete lè l sèvi avèk dwòg mucolytic ( "myrtol," "Sinupret", "asetilsistein"). Yo kontribye nan eklèsi la nan sa dans epi gluan nan sinis yo, sa ki lakòz yon ekoulman pwodiksyon nan pi kòmanse. Epitou, medikaman sa a ka gen famasi gwoup ak aksyon antibyotik.

Si tanperati a nan kò ogmante, pasyan an dwe konfòme yo avèk rès kabann. Pou fè sa li preskri antipiretik tankou "Amidopyrine" ak "Aspirin". Kòm dwòg analgesic yo anjeneral preskri "Parasetamol", "Ibuprofen". Pi fò ajan yo raman itilize, epi yo ta dwe pran pa plis pase 7 jou.

Alèjik rhinosinusitis trete yo ak gout antiistamin ak tablèt. Ou kapab tou itilize odè ak krèm, men dwòg yo ormon yo preskri trè souvan.

Mwen ta dwe ajoute ke, nan adisyon nan tretman dwòg, tretman sa a:

• lave nan nen sinis solisyon Antiseptik pou retire yon kontni nòmal;
• li rekòmande a bwè anpil likid cho: ji fwi, fwi konpòte, ji fwi fre, te fèb, bouyon ranch;
• itilize metòd physiotherapeutic: terapi mikwo-onn, iltrason, UHF.

Si metòd sa yo pa pote rezilta ki kòrèk, yo resort nan operasyon.

entèvansyon chirijikal

Si ou pa ede terapi dwòg nan maladi tankou rhinosinusitis, tretman nan ka sa a li se te pote soti chirurgie. Pi souvan, lè li nonmen yon twou, ki ede nan:

• byen vit aprann nan paranazal sinis pi a;
• dirèkteman afekte mukoza a nan sinis paranazal Antiseptik, anti-enflamatwa ak anti-bakteri dwòg yo.

Men, gen se tankou yon trete ak dezavantaj yo. Posib risk pou yo anpwazonnman ak gaz san, pèt nan vizyon, ak sou sa. N. Se poutèt sa, pi fò nan li pa rekòmande.

Karakteristik nan maladi a nan timoun yo

Rhinosinusitis nan timoun se maladi a dominan, depi li kont pou yon tyè nan tout maladi yo ke yo ki asosye ak aparèy anwo respiratwa. Apre sa, jan ak granmoun, mwatye nan timoun kontinye soufri yo.

Nan tankou maladi yon chans yo devlope konplikasyon grav. pi danjere a se pyoseptic konplikasyon òbital ki mennen nan vizyon pwoblèm, ak nan 2% nan ka rive chanjman entrakranyen. Si tan an pa fè dyagnostik maladi ak trete li, devlope nemoni.

Egi rhinosinusitis nan timoun manifeste poukont li jan sa a:

• douloureux tous pwolonje;
• difikilte pou respire nan nen an;
• fatig;
• malèz jeneral;
• vwa nan nen;
• ogmantasyon nan tanperati kò.

se tretman nan prensipal konsidere yo dwe antibiotics terapi kont background nan nan ogmante iminite.

Karakteristik nan maladi a pandan gwosès

Byen souvan gen yon rhinosinusitis purulan egi pandan gwosès, Anplis, li kapab akonpaye pa konplikasyon, tankou nan peryòd sa a limite a sa sèlman nenpòt tretman.

Se sèlman yon doktè ka preskri antibyotik, ki kapab koze domaj fanm lan ak pitit si w pran san kontwòl. Si se gwoup move penisilin transfere ak sefalosporin, makrolid itilize. Li pouvwa kapab "Moxifloxacin", "levofloxacin" ak "sparfloxacin". Ki anba enfliyans yo se destriksyon nan sentèz pwoteyin nan selil nan mikwo-òganis patojèn. Medikaman sa yo yo konsidere yo dwe pi efikas la epi san danje nan tretman an nan fanm ansent.

prevansyon

Yo nan lòd pou fè pou evite maladi tankou rhinosinusitis egi, ou ta dwe pran mezi yo prevantif yo:

• Evite obouyon epi yo ipotèmi;
• yon anpil nan mache deyò, dwe aktif fizikman;
• mouri;
• angaje yo nan espò;
• tan a trete SARS ak nen k ap koule;
• tan adrès nan dantis a nan trete dan nan machwè a anwo;
• dezirab naje nan gerizon an dlo lanmè ak lanmè enspire lè.

konklizyon

Kidonk, rhinosinusitis egi purulan nesesèman dwe trete anba sipèvizyon medikal, se konsa yo pa gen okenn konplikasyon bèl danjere ki ka menm gen ki menase lavi. Li nesesè pou fè pou evite provok faktè sa yo maladi, mwens tan depanse nan prizon ak pousyè anviwònman, yo sispann fimen. Avèk tretman bon jan ak alè nan rhinosinusitis se konplètman geri.