Osler nœuds - ki sa ki sa a? Kòz patojenèsi, tretman

Andokardit - yon enflamasyon nan endocardium a, pawa anndan an nan kè a. Li ka lakòz maladi nan ògàn anpil ak sistèm nan aksidan nan kò imen, hypercoagulable ak lòt kòz ki pa enfeksyon. Se poutèt sa li menm andokardit se jis sentòm yo, prezans nan ki Roth tach, Osler nœuds ak lòt gratèl karakteristik sou kò a pa parèt. Pasyan pa ka santi yo malèz la, ak raman pote plent sou yon bougonnen kè, lafyèv. Epi sèlman si enflamasyon an ki te koze endocardial parazit mikwo-òganis nan san an, li vin yon maladi separe rele enfeksyon, bakteryolojik oswa bakteri andokardit. Osler nœuds - youn nan siy ekstèn li yo. Dekri yo nan 1885, yon remakab doktè Kanadyen William Osler. Kontajyeu andokardit - yon maladi trè danjere ki mennen nan deformation irevokabl nan kè a, kidonk li se vital nan konnen sa li ye ak kijan li manifeste poukont li.

Karakteristik nan kontajyeu andokardit

Sa a se maladi ki te koze pa bakteri nòmalman tout patojèn ak fongis, epi pafwa menm viris ak pwotozoa yo nan san an nan kè yon nonm. Penetre endocardium nan pouvwa nan enfeksyon maladi respiratwa, maladi, Peryodontit, amidalit, tibèkiloz, urètr katetè, pou retire elèv dan ak lòt manipilasyon. Osler nœuds yo siyal klere ki te bay kache maladi konplikasyon - kontajyeu andokardit. Nan pifò ka, pou kòmanse nan aktivite a parazit nan mikwo-òganis nan kè a ta dwe domaje nan nenpòt fason:

- katetè vèn;

- stimulateur;

- Explain oswa tiyo kè vaskilè;

- divès kalite domaj kè;

- microtrauma;

- operasyon.

Pafwa bakteri yo antre endocardium a ak san yo pa domaj tisi anvan an. Lè sa a, fòme absè, fistula ak lòt domaj.

sentòm

Kontajyeu andokardit ka eksprime tèt yo byen klè ak klerman, epi yo ka nan premye deranje sèlman fatig, murmura kè, feblès jeneral, ak sentòm yo ki pi plis tèribl ogmante piti piti. Men sa yo enkli:

- lafyèv;

- frison;

- Swe swè;

- misk ki fè mal ak jwenti;

- pèdi pwa;

- chanjman ki fèt nan koulè po (vin grizatr, yon ti kras jòn);

- yon gratèl sou manbràn mikez yo.

Osler nœuds parèt apre sentòm ki anwo yo. Gen kèk ekspè konsidere yo yo dwe karakteristik diferan ak endispansab nan kontajyeu andokardit, pandan y ap lòt moun yo relativman ra manifestasyon nan li, nan ki maladi a se nan fòm lan subegu.

Osler nœuds, patojenèsi

Sa yo estrikti parèt sou men yo, dwa yo, pye akòz enflamasyon ki te koze pa enfeksyon avèk veso sangen ti ak reprezante enfiltre. Istoloji etid nan ne nan yo montre venules ranfòse ak arteryol. Yo pafwa yo konfonn ak yon gratèl alèjik oswa purpurea septik. Kouman yo nodul Osler, foto a montre trè klè. Li se konvèks, gwosè a nan yon pwa oswa yon ti kras mwens fòmasyon mobil nan Hue wouj oswa koulè wouj violèt, pafwa ki fè mal epi, pafwa, pa. Yo devlope byen vit disparèt nan tèt yo, se pa yon maladi ki apa a, se konsa grenn tretman oswa odè pa mande pou. Men, si yon moun remake nan ne sa yo, li ta dwe imedyatman konsilte doktè ou pou plis laboratwa ak syans nan klinik.

tach Roth nan

Anplis de sa nan nodul Osler, nan kontajyeu andokardit ka rive gratèl emoraji karaktè sou kote sa yo ak pye yo, senyen anba plak la zong, tach yo Zhaneve ki rive kòm byen ke Osler nœuds, sou pla yo ak plant. Men, nan Kontrèman a nodul yo, sa yo tach yo se absoliman san doulè, pa gade tankou yon pwa ak se rezilta nan yon prese nan san ki al nan kapilè yo.

Nan kontajyeu andokardit, nan adisyon a, je po epi yo ka afekte yo. Youn nan siy ki montre yo pi komen nan yon reyaksyon a enflamasyon yo, se gate Roth. Li te dekri doktè Swis yo Roth. tach Roth reprezante microbleeds nan retin la. Nan fòm yo oval oswa wonn ak yon dot blan nan mitan yo. Nan pasyan, fòmasyon sa yo ka lakòz diminye vizyon, ki, apre yo fin tretman an nan maladi a kache restore.

tach Roth se yon sentòm pa sèlman nan kontajyeu andokardit, men tou, anemi, konjonktif maladi tisi. Se poutèt sa, fè dyagnostik la se nesesè yo fè etid adisyonèl.

Lòt sentòm kontajyeu andokardit

Genyen apeprè yon sentòm douzèn sigjesyon nan enflamasyon nan endocardium a akòz entwodiksyon de enfeksyon.

Osler nœuds, Lukin tach (oswa dwa-sentòm Lukin Liebman), sentòm yo nan Rock, Dmitrienko, JANEWAY ak lòt doktè èd dyagnostik, espesyalman nan ka lè lòt siy tipik nan maladi a se trouble oswa absan.

Sentòm Lukin-Liebmann se aparans a pwen petechi ak yon sant blanchdtr sou ranpa yo nan po je yo, epi konjonktival.

sentòm Rock manifeste poukont li nan ekspansyon an nan elèv la nan je a gòch.

Sentòm JANEWAY - li eritemateuz edikasyon, osi byen ke tach Roth, aji sou pla yo ak plant nan pye yo, men nan ka sa a yo yo piti nan gwosè.

Sentòm Dmitrienko gen ladann nan ralantisman nan ton anplasman an mwen, ki se poukisa li se yo te rele tou "velours ton." Nou obsève karakteristik sa a nan premye etap yo pi bonè nan maladi a.

tretman

Pou kapab etabli kòz la nan nenpòt ki sentòm patikilye pouvwa gen yon doktè. Tipikman, sa a egzije pou tès san laboratwa, ECG, èchokardyografi. Li se obligatwa pote soti nan san bakposev yo idantifye ajan enfeksyon. Si tès yo te montre prezans nan kontajyeu andokardit nan yon pasyan, se yon antibyotik preskri gwoup la ki apwopriye yo. Nan ka ki grav, operasyon se fè (plastik, prostetik valv kè).

Avèk alè dyagnostik kòrèk e alè kòmanse tretman 50-90% nan pasyan ap viv plis pase 5 ane sa yo. Yo nan lòd yo anpeche ensidan an nan kontajyeu andokardit devlope yon teknik espesyal pou moun ki nan risk. Li te gen mòd plizyè nan prevansyon, ki baze sou resepsyon an nan medikaman nan chwazi teknik sitiyasyon.