Lumbar sendwòm lonbèr: sentòm ak tretman

Maladi newolojik yo se youn nan gwoup sa yo nan maladi ki souvan mennen nan andikap oswa andikap tanporè. Youn nan maladi sa yo - sendwòm kolòn vètebral radikilè - rive byen souvan. Ki sa li reprezante?

Ki sa ki se sendwòm radikul?

Sa a se tèm anjeneral konprann kòm ankèt la nan sentòm yo ki devlope kòm yon rezilta nan efè a sou rasin yo kòd epinyè. Pi souvan, devlopman nan maladi a mennen nan osteochondrosis - sendwòm nan radikilè ak li se mwens entans pase ak chòk oswa yon disk herniated. Gen yon konble nan foramen entèrwovèb la, ki mennen nan kontravansyon an nan nè yo sortan.

Siyal prensipal klinik yo oswa kritè sendwòm radikilè yo se:

• Doulè. Karakterize pa entans, doulè douloure nan zòn nan nan konpresyon nan kolòn vètebral la émergentes soti nan kòd la epinyè, pwolonje nan branch yo, epi pafwa nan ògàn yo entèn yo.
• Twoub nan sansiblite. Li devlope nan kou a nan nè émergentes yo. Pi souvan manifeste nan fòm lan nan paresthesias (yon sans de frison, frison).
• Atrofye nan misk nan misk ak mouvman ki gen pwoblèm. Devlope akòz defèt la nan nè, innervating sa a oswa zòn sa a. Li mennen nan feblès nan misk ak pèt nan fonksyon yo.

Pedyatèz de maladi a

Nan rasin lan nan devlopman nan sendwòm radikul se defèt nan kolòn nan kolòn vètebral. Apre yon sèten tan, gen yon rediksyon nan aksyon eleman nitritif ki genyen nan Cartilage intervertebral. Faktè agrave yo gen laj, pwa depase, adynamia. Kòm yon rezilta, sa a yo rele sipò nan vètè a rive.

Nè epinyè soti nan kanal vertebral la nan foramen entèrwovèb la. Akòz lefèt ke kolòn vètebral la se afesman, sa yo twou etwat desann, ki mennen nan kontravansyon an nan nè yo.

Nan zòn nan konpresyon, enflamasyon aseptik devlope, ki karakterize pa èdèm nan tisi a adjasan. Anfle sa a plis irite kondisyon an, ki mennen nan ogmante doulè. Doulè a gaye sou nè yo sortan, sa ki ka lakòz yon modèl nan domaj entèn (pa egzanp, sendika radyak nan kolòn vètebral la dorsal ka kreye yon foto nan anjin oswa enfaktis myokad).

Kòz ki mennen nan devlopman nan maladi a

Anplis osteochondrosis, lòt pwosesis ka mennen nan devlopman maladi a. Pami yo se:

• Interviébral èrni. Akòz evantman an nan Cartilage a ak liberasyon an nan nwayo a pulp, nè yo sortan yo prese pi lwen pase kolòn nan kolòn vètebral.
• Domaj nan estrikti a ak maladi nan kolòn vètebral la. Pi souvan lakòz devlopman nan sendika radyak, kòmanse ak timoun piti.
• Blesi. Anjeneral, kòm yon rezilta nan yon fizyon kòrèk nan Apendis yo vertebral, rasin yo yo konprese.
• Maladi enfeksyon nan kolòn vètebral la, ki te mennen nan rediksyon nan zo tisi ak Cartilaginous (osteomyelit).

Anpil fwa sendwòm radikul devlope nan obèz, moun ki inaktif.

Pafwa li se posib yo devlope li kòm yon rezilta nan twò lou fizik travay oswa sa yo rele "backstab la".

Nan kèk ka, sendwòm nan radikul devlope akòz ipotèmi.

Gen kèk dwòg ki ka lakòz devlopman nan sendika radyak (men nan ka sa a sendwòm sa a yo pral rele sendwòm pseudo-rasin).

Klasifikasyon

Kòm sa yo, pa gen okenn klasifikasyon nan sendwòm radikulèr. Conditionally, klinisyen subdivide li selon lezyon a nan zòn yo anatomik nan kolòn vètebral la. Dapre sa a klasifikasyon, sendwòm nan radikul ki distenge:

• Nan kolòn vètebral.
• Thoracic depatman.
• Lonbèr.

Zòn nan nan sacrum la ak koksis se afekte ak osteochondrosis olye raman, Se poutèt sa, rejyon sa yo pa enkli nan klasifikasyon an.

Dèyè sèn yo gen yon klasifikasyon nan sendika radyak akòz prezans nan konplikasyon (konplike ak senp).

Pafwa fòm sa yo nan sendwòm radikilè kòm akeri ak konjenital yo distenge (sepandan, sa a klasifikasyon se ra anpil, tankou nan prensipal la sa a sendwòm pi souvan akeri).

Pami tout fòm sa yo se pi toupatou sendwòm lonbèr radikulèr kolòn vètebral la .

Rezon ki fè yo pou defèt nan depatman sa a

Poukisa rejyon sa a pi souvan afekte? Rezon ki fè lonbèr sendwòm lan lonbèr devlope yo jan sa a:

• Sou do ki pi ba a se chay la pi gran. Li se isit la ki répartition li yo soti nan travay lou fizik. Anplis de sa, tounen nan pi ba chaje ak seksyon yo kòf anwo, menm jan li ede yo kenbe ak pozisyon.
• Se rejyon an lonbèr ki te fòme pa vètè gwo, fòme lajè ouvèti ase. Gwo veso ak plexus nè pase nan yo, ki se byen fasil violation kòm yon rezilta nan twoub nan fonksyon an kousen nan disk entèrvèrbr.
• Sendwòm rakterik nan rejyon an lonbèr souvan devlope akòz lefèt ke li se youn nan pati ki pi k ap deplase nan eskelèt la axial. Twòp nan mouvman anplitid fasilman mennen nan deplasman nan vètè relatif la youn ak lòt epi lakòz devlopman nan doulè ak nè andikap.

Klinik

Si, sepandan, kòm yon rezilta nan kontravansyon an nan nè yo, gen yon sendika radikal leman, sentòm yo pa pran tan yo rete tann.

Sentòm nan premye ak pi komen se doulè. Li te gen yon karaktè tire, parèt toudenkou, kòm yon rezilta nan travay lou fizik oswa chòk. Ogmantasyon nan doulè se karakteristik osteochondrosis. Nan ka sa a, lonbago pral tou deranje, men entansite nan doulè se pa tèlman wo.

Twoub nan sansiblite anjeneral akonpayè doulè. Li twouble nan bò kote kontravansyon nè yo pran plas. sendwòm nan lonbèr radikulèr se nòmalman bilateral nan lanati (osteochondrosis) .Chasche jis yon diminisyon nan sansiblite ak papòt doulè. Pafwa ka gen yon paresthesia - perverted oswa move sansasyon.

Dysfonksyon nan misk ka devlope nan evènman an ki pou yon tan long gen yon osteochondrosis lonbèr. Sendwomik radyak mennen nan atrofi nan misk, pèt nan opòtinite aktif fizik travay, febli nan fòs la kontraksyon nan misk.

Dyagnostik

Dyagnostik maladi sa a nesesè, bay pi faktè. Premye a tout, li nesesè yo peye atansyon sou plent pasyan an, depi li se sou baz la nan lèt ke li se posib fè sipozisyon sou lokalizasyon an nan pwosesis la pathologie.

Enfòmasyon siperyè pandan egzamen an ka bay nan palpasyon nan zòn nan doulè - tansyon nan misk lokal yo pral santi yo. Vizyèlman, yon moun ka detekte pant lan nan pasyan an bò a fè mal (kidonk, li ka diminye sansasyon nan doulè).

Analiz la an jeneral nan san se mal enfòmatif - se sèlman yon ogmantasyon relatif nan leukosit ka obsève akòz enflamasyon limite.

Avantaj prensipal la nan dyagnostik la nan sendwòm radikulèr se MRI la nan kolòn vètebral la lonbèr. Etid sa a ka detekte menm diferans lan mwendr nan nè a epi avèk presizyon detèmine lokalizasyon an nan pwosesis la. Sepandan, difikilte pou an nan pote soti pwòp tèt ou Tomography. MRI nan kolòn vètebral la lonbèr - yon pwosedi olye koute chè, se konsa li se pa sa te pote soti tout.

Tretman nan sendika radyak

Kisa pou fè si maladi sa a devlope? Èske mwen ka trete nan kay la oswa pi bon toujou ale nan lopital la?

Si ou kanmenm devlope radyakilè sendwòm lonbèr, tretman yo ta dwe kòmanse imedyatman epi de preferans nan lopital la.

Menm jan ak nenpòt kalite tretman pou maladi sistèm mis yo, sa ta dwe gen ladan metòd ki pa dwòg, terapi dwòg ak entèvansyon chirijikal.

Si sentòm maladi a pa gen yon efè enpòtan sou aktivite vital, metòd jeneral ka ede - bon nitrisyon, evite egzèsis fizik, masaj, ap detann basen cho.

Si, sepandan, kòmanse deranje sendwòm lan lonbèr radikul, tretman nan premye etap yo premye ta dwe gen ladan itilize nan ki pa esteroyid anti-enflamatwa dwòg ("Nimesulide", "Diclofenac") andedan oswa intramuscularly. Si doulè a entans kòmanse deranje, yo sèvi ak blokaj entèverebral rekòmande. Si kondisyon an vin pi grav, li rekòmande pou konsilte yon newològ oswa nerochirijyen detèmine taktik yo tretman plis.

Fizyoterapi tretman

Selon anpil traumatolog, nerolog ak fizyoterapis, kèk maladi nan sistèm mis yo ka geri avèk èd nan pwosedi fizyoterapi.

Pou elimine sendwòm radikulèr, elektwoforèz, kouran electropulse yo souvan itilize.

Elektwoforèz ak dwòg sèten pèmèt pou reyalize efè tankou:

• Retire nan pwosesis la enflamatwa.
• Eliminasyon nan sendwòm doulè.
• Metabolis amelyore nan rasin ki afekte yo.
• Restorasyon nan trophism nan misk ki afekte ak jwenti.

Itilize nan EIT (electropulse terapi) se ki vize a detant nan misk ensiste, amelyore nitrisyon nan tisi atrofye, Tonik aji.

Anplis metòd enstrimantal yo, egzèsis nan pisin lan oswa sesyon nan egzèsis fizyoterapi yo tou itil.

Tretman nan kolòn vètebral la lonbèr ka fèt avèk èd nan akuponktur ak sesyon terapi manyèl. Metòd sa yo pa lajman itilize nan medikaman konvansyonèl yo, men yo ede yon kantite jistis gwo moun.

Tretman chirijikal

Faktè prensipal ki karakterize sendwòm radikilè se sentòm yo. Tretman nan yon lopital chirijikal rekòmande yo lè yo kòmanse jwenn yon karaktè menase.

Endikasyon prensipal yo pou entèvansyon chirijikal yo se:

• Sendwòm doulè entansif, pa kontwole pa konsomasyon nan NSAIDs ak analgesic nakotik.
• Vyolasyon fonksyon manm ak pèt konplè sou mouvman aktif.
• Chanjman irevokabl nan aparèy la osteochondral, ki mennen nan konpresyon.
• Konplike èrni intervertebral.
• Pèt konplè sou sansiblite manm.

Operasyon yo fèt nan lopital espesyalize yo. Anba anestezi, se aksè operasyon nan sit la nan konpresyon nan rasin yo te kreye, patikil yo vertebral ki anpeche pozisyon nòmal nan kolòn vètebral la yo retire. Avèk yon èrni, se eskiz nan zòn nan ekspoze fè. Kounye a, avèk yon sendwòm rasin hernière, nukleoplasty de pli zan pli itilize-koreksyon an oswa eskiz nan disk la ki te tonbe soti ak aksè ti kras.

Konplikasyon nan maladi a

Kòm li te di, trètman tretman nan kolòn vètebral la lonbèr ka lakòz lòt lòt maladi. Pou egzanp, konplikasyon prensipal yo ka:

• Lame. Devlope akòz pozisyon an fòse nan kò a. Imedyatman, li ka mennen nan pye plat ak vin pi grav nan maladi a (visye sèk).
• Maladi mantal. Doulè entans nan branch yo ak tounen lakay ou pa pral bay repo jou ak lannwit. Kont background nan nan twòp travay ka devlope nevroz ak sikoz.
• Ankiloz ak kontraksyon jwenti. Rezon ki fè la pou devlopman yo se ankò yon rete long nan yon pozisyon sèten ak aktivite ti kras.
• Nan ka grav, domaj nè ka lakòz paralizi konplè nan branch yo.
• Kòmansman an nan enflamasyon ka retrograde nan kòd la epinyè, sa ki lakòz yon foto nan meningis, yon enfeksyon nan epinyè epinyè, oswa yon ogmantasyon nan pwopagasyon pwosesis la nan rasin lòt.

Prevansyon maladi

Yo nan lòd yo anpeche devlopman nan sendika radyak, ou ta dwe sonje yon kèk règ senp:

• Chak jou fè egzèsis maten. Ede detire misk yo, pote yo nan ton.
• Kontwòl pwa depase. Kòm li te di, li se yon faktè ki vin pi grav kou a nan maladi a.
• Sesyon masaj pwofilaktik. Yo ede nan monte nan misk yo ak jwenti vertebral, anpeche deplasman nan vètebral la relatif youn ak lòt, epi tou anpeche disk la entèrvèrbr soti nan tonbe soti nan kabann li.
• Bon nitrisyon. Youn nan faktè yo nan devlopman nan osteochondrosis se yon diminisyon nan kontni an nan eleman nitritif nan tisi a Cartilaginous. Rejim ki byen konpoze pèmèt ou sispann koule nan pwosesis la.
• Pisin. Pèmèt bese yon chaj sou depatman yon zo rèl, ki mennen nan yon tono tout misk yo.
• Distribisyon konpetan nan travay ak lwazi. Règleman sa a evite fatig ak blesi pandan travay fizik.