Maladi Takayasu a: Sentòm ak tretman

Nan dènye ane yo, limanite te konplètman revize atitid li nan direksyon pou diferan kalite maladi. Anpil moun jodi a prefere yon mòdvi an sante, eseye manje manje dwat, k ap deplase lwen move abitid. Jan de mezi sa sèvi kòm prevansyon nan anpil maladi. Malerezman, menm wout la kòrèk la nan lavi se pa 100% garanti ke yon moun pa kenbe yo tou avèk sa a oswa maladi ki.

enfòmasyon jeneral

maladi Takayasu la - sa a se byen yon enflamasyon grav nan lanati kwonik, ki se selebre nan bato yo san gwo. fonksyon prensipal yo se yo transfere san nan kè an. Natirèlman, fonksyone byen nan kò a afekte kò a tout antye. Sinon, se maladi sa a yo rele maladi pulseless, sendwòm Takayasu a oswa nonspecific aortoarteritis.

Avèk enflamasyon pwogresis nan aorta la ak branch li yo piti piti domaje enteryè sifas nan veso yo tèt yo. Kòm yon konsekans, gen yon epesman nan koki santral la. Gen ewozyon nan kouch nan mitan nan misk lis. Cavity la nan sekans nan aorta parèt granulom, ki fòme sitou nan selil jeyan. Tout pwosedi sa yo lakòz yon avancée ak ekspansyon nan veso an san tèt li, fòme yon awòt. Nan ka pwogresyon plis nan maladi a mouri sa yo rele fib elastik. Kòm yon rezilta, progresivman detounen sikilasyon san ki explik iskemi ògàn entèn ak tisi. Lè sa a, sou mi yo ki te domaje fòme microthrombuses ak plakèt aterosklereuz.

se maladi Takayasu la sitou dyagnostike nan ti fi ak fanm ki gen laj soti nan 15 a 25 an. Nan medikaman, tou li te ye ka nan maladi nan pasyan gason.

sentòm yo an premye anjeneral parèt ki gen laj 8-12 ane ant. Li se enpòtan sonje ke se maladi a gaye sitou nan Amerik di Sid ak Azi Sidès, men ka nan sendwòm Takayasu jodi a yo tou anrejistre nan rejyon yo ki pi plis aleka.

Yon istwa ti kras

Nan 1908, yon oftalmolojist nan peyi Rising Sun M. Takayasu ki dekri chanjman sa yo pathologie nan retin a detekte nan egzamen an pwochen nan yon jèn fanm. Nan menm ane an, lòt ekspè nan Japon te note menm jan deformation nan fon an soti nan pasyan yo, ki konbine avèk mank nan sa yo rele pulsasyon nan atè a radial yo. Se enpòtan pou remake ke tèm nan "maladi Takayasu a," li te te kòmanse yo dwe aktivman itilize nan medikaman sèlman nan 1952.

Rezon ki fè prensipal

Ajan an etyolojik nan maladi a se kounye a enkoni. Espè yo te lye maladi a ak tout li te ye enfeksyon strèptokokal, aktivman diskite wòl nan Mycobacterium tibèkiloz.

Jodi a, syantis kwè ke priyorite ki pi wo a nan fòmasyon an nan maladi otoiminitè se yon move balans nan sa yo rele iminite selil-medyatè. Se enpòtan pou remake ke nan san an nan pasyan, anjeneral, ki make ogmantasyon de CD4 + T-lenfosit, ak rediksyon nan CD8 + T-lenfosit. Epitou, ekspè dyagnostik kwasans nan kantite sikile konplèks iminitè a, ogmante aktivite nan elastase ak katèpsen G. espesyal

Kòm klase nonspecific aortoarteriit?

Takayasu maladi, ki baze sou anatomi a nan lezyonèl la, kondisyon divize an plizyè kalite.

1. Kalite a an premye. Frape anevrism vout ak tout branch yo pwolonje soti nan li.
2. Kalite a dezyèm fwa. Afekte pa aorta la nan vant ak dorsal.
3. Kalite a twazyèm. Frape vout anevrism konbine avèk dorsal ak nan vant.
4. Kalite a katriyèm. Maladi a enplike nan atè a kwonik.

sentòm

Premye a tout, pasyan kòmanse pote plent sou aparans nan doulè nan bra yo, feblès, malèz nan pwatrin lan ak kou. Kòm yon konsekans, gen senptňm karakteristik twoub newolojik. Pou egzanp, yo gaye toupatou atansyon, diminye pèfòmans, pwoblèm memwa.

Si se maladi a ki asosye ak nè a optique, pasyan te wè yon diminisyon dramatik nan vizyon oswa menm avèg (anjeneral sèlman nan yon sèl grenn je).

Akòz yon chanjman nan veso pèsonaj ateryèl pathologie devlope sa yo rele ensifizans anevrism. Pwoblèm sa a mennen nan myokad veso ak maladi nan sikilasyon an kardyovaskulèr.

Avèk chanjman minè dirèkteman nan koule nan nan vant aorta san détériorer siyifikativman nan pye yo lè w ap mache, pasyan eksperyans malèz ak doulè.

Lè ren blesi atè nan pipi a pandan etid nan pwochen te jwenn emati. Nan lavni a, li se trè gwo pwobablite pou yo devlope tronbozi nan atè a ren.

Nan ka a nan patisipasyon nan pwosesis la enflamatwa nan atè a kwonik, pasyan an gen souf kout, doulè nan pwatrin lan.

Nan medikaman jodi a se premye etap yo de nan maladi a: egi ak kwonik. Li se enpòtan sonje ke se sèlman yon doktè se kapab detèmine egzakteman vèsyon aktyèl la nan maladi a. Siy ki montre yo nan klinik nan fòm nan egi pouvwa gen atipik, se konsa nan yon dyagnostik alè ak kòrèk ka trè difisil. Bagay la se ke manifestasyon yo menm ki posib pa sèlman ak maladi sa a kòm maladi Takayasu la.

Sentòm nan peryòd la egi:

• pèdi pwa;
• swe;
• yon ti ogmantasyon nan tanperati kò;
• fatig;
• doulè rimatism nan jwenti yo.

faz Kwonik anjeneral devlope nan 6 zan Depi nan kòmansman an nan maladi a. Li se karakterize pa siy diferan nan klinik.

maladi Takayasu nan manifeste poukont li nan fòm lan nan tèt fè mal souvan, pwoblèm kowòdinasyon l, malèz nan kou a nan jwenti gwo, kwonik feblès nan misk.

diagnostics

Konfime prezans nan maladi a kapab sèlman kalifye si pasyan an gen omwen twa nan sentòm sa yo:

• disparisyon nan batman kè a nan men la;
• laj plis pase 40 ane;
• ant tansyon sou anwo branch diferans lan se pa mwens pase 10 mm Hg. Atik.
• bri nan aorta a;
• ki pèsistan ogmantasyon nan san presyon;
• soutni ogmantasyon nan ESR la.

Tout moun nan sentòm ki anwo yo anjeneral endike maladi Takayasu la. Sentòm yo ka varye yon ti jan epi yo varye nan chak ka endividyèl elèv yo.

Li se enpòtan sonje ke yon doktè dwe nesesèman nonmen yon lòt egzamen nan kò a nan pasyan an. Li implique yon byochimik / CBC, ki pèmèt yo detèmine devyasyon a mwendr soti nan nòmal la, type de maladi sa a. Li pral tou mande pou anjyografik ak piki kontras. Sa a se yon espesyal egzamen X-ray nan veso yo, sa ki pèmèt yo detèmine plas la nan rediksyon nan atè yo. Ekokardyografi bay yon opòtinite yo evalye fonksyon kè. Egal-ego enpòtan, veso ultrason. Atravè ultrason doktè a vin yon foto konplè sou kondisyon an nan veso yo kardyovaskulèr ak vitès la koule san. Tout moun nan metòd ki anwo dyagnostik nan rechèch pèmèt yo konfime egzistans la nan pwoblèm tankou Takayasu aortoarteriit.

Ki sa ki terapi yo ta dwe?

Si nou pran an kont lefèt ke maladi a ap pwogrese sitou pandan adolesans, tretman ka gen plis difisil. Definitivman li mande pou yon apwòch ki kalifye holistic ak Aderans a règleman sèten nan prevansyon. Nan ka patikilyèman difisil ki ka mande pou èd memwa entèvansyon chirijikal.

Takayasu tretman implique yon aplikasyon nan médikaman. Pou estabilizasyon nan presyon ateryèl, jeneralman asiyen B-blockers ak sa yo rele blockers kalsyòm chanèl. Pou w sa elimine posibilite pou boul nan san nan pasyan rekòmande pou pran anticoagulant (vle di "Eparin" ak lòt moun). terapi a nan maladi sa a gen ladan tou itilize nan kortikoterapi ak vazodilator dwòg (dwòg "Prednisolone" ak P. m.). Li se enpòtan sonje ke dènye a anpil diminye repons lan otoiminitè pa kò an.

Ki jan lòt bagay ou ka simonte maladi Takayasu a? Tretman nan maladi a se kounye a posib pa vle di nan sa yo rele koreksyon san èkstrakorporèl. Sa a se yon pwosedi bagay ki konplike anpil. Li implique yon seleksyon espesyal nan eleman san pathologie yo dirèkteman ak pwovoke maladi a. Otomatik nan eleman sa yo pran plas deyò kò pasyan an.

tretman chiriji

Dapre espesyalis, terapi konsèvatif se pa toujou posib simonte arteriti Takayasu la. Sentòm jere yo sispann jis pou yon ti tan. Natirèlman, mezi sa yo, se pa ase, pouvwa byento vin yon rplonje. Se pou rezon sa, nan kèk ka, doktè rekòmande operasyon, ki konplètman retabli patant a nan kabann lan vaskilè.

indications prensipal pou operasyon:

• tansyon wo sou background nan nan renovaskulèr sendwòm;
• blokaj nan aorta a;
• risk pou yo iskemi kadyak.

Si nou pale sou pwosedi yo kontinyèl chirijikal, yo pi souvan reprezante pa résection nan segman nan pathologie nan aorta, kontoune an vaskilè ak endarterectomy. Lè apwòch la ki kalifye, pasyan an prèske toujou bliye sou ki sa ki arteriti Takayasu la.

prevansyon

Nenpòt patoloji, kòm nou konnen, yo ka anpeche, ak maladi a te gen okenn eksepsyon. mezi prevansyon vle di pa tretman èd memwa nan yon maladi enfeksyon ak nati viral (anjin, amidalit, pyelonefrit ak D. t.). Dapre ekspè yo, sa yo maladi kwonik ap vin yon baz favorab pou la devlopman nan sendwòm Takayasu a, se konsa pasyan yo nan risk.

Li enperatif ranfòse sistèm iminitè a pandan tout ane a. Pou rezon sa a, ekspè rekòmande pou pran yon konplèks multivitaminik, manje dwa, fè egzèsis.

pespektiv

Adequate Yearly e alè tretman siyifikativman diminye risk pou yo lanmò. Anplis, 90% nan pasyan terapi konpetan prolongation lavi pa apeprè 15 an.

Kòm pou konplikasyon, ki pi souvan kòz prensipal nan lanmò yo se yon aksidan serebwo (50%) ak enfaktis myokad (25%).

konklizyon

Pasyan ki te dyagnostike ak arteriti Takayasu a, bezwen konprann ke pwoblèm sa a mande pou tretman alontèm ak obsèvans nan strik nan tout rekòmandasyon doktè a. Sinon, plizyè fwa risk pou yo ogmante maladi kadyovaskilè.

Nan lòd yo dwe terapi pi efikas, tout pasyan san okenn eksepsyon, yo ta dwe regilyèman sibi egzamen medikal ak pran analyses yo konplèks.

Malerezman, yo debarase m de maladi a se pa posib. Sepandan, itilize nan dwòg pèmèt yo transfere maladi a nan padon, ki pèmèt pasyan yo jwi yon lavi nòmal, san yo pa fè eksperyans malèz epi yo pa panse osijè de tankou yon pwoblèm tankou maladi Takayasu la. pasyan Photo klèman pwouve deklarasyon sa a.

lajman terapi siksè depann sou aktivite a nan pwosesis la pathologie ak prezans nan konplikasyon. Anplis de sa, pi bonè a pral kòrèkteman dyagnostike, pronostik a se optimis. Si ou kwè ekspè yo, batay la kont maladi sa a se posib epi li se sa nesesè.