Oral reyidratasyon soti: Aparèy

Devlopman nan kò a enfeksyon entesten akonpaye pa yon seri sentòm dezagreyab - souvan ankouraje nan twalèt la, koupe byen file doulè nan vant, vomisman ak lafyèv. Pandan yon maladi yon moun pèdi yon gwo kantite lajan nan likid, ki se nesesè pi vit ke posib yo ranpli. Gen de fason debaz reyidratasyon òganis - Oral (ORT) ak nan venn (VIT), men pi pito se nan pifò ka yo metòd la an premye. Nan atik sa a nou konsidere aspè debaz yo ki gen rapò ak konsèp nan ORT. Nou pral eseye reponn kesyon yo: "Ki sa ki se ORT?", "Lè se li ki apwopriye yo ka fè?" Ki sa ki règleman yo nan terapi reyidratasyon oral ", elatriye.?.

enfeksyon nan entesten ki gen sentòm gastwoentestinal

Pou egi enfeksyon nan entesten (AII) gen ladan tout gwoup la nan maladi enfeksyon ki te koze pa mikwo-òganis - bakteri oswa viris yo. Kategori sa a nan kondisyon pathologie karakterize pa sentòm ki sanble ak afekte sitou aparèy la gastwoentestinal, sa ki lakòz malfonksyònman li yo. Sous la nan enfeksyon ak sa a pathogens yo transpòtè (moun ki malad oswa bèt).

Sentòm maladi a se trè divès. Vyolasyon nan aparèy la gastwoentestinal ki asosye ak ensidan an nan doulè, anterit oswa kolit:

• doulè akonpaye pa kè plen, vomisman, brûlures, fwit, sansasyon ki fè mal nan rejyon an epigastrik;
• anterit mennen nan gonfleman, frémisman entesten, sansasyon ki fè mal yo lokalizasyon fènwa (koule atè doulè nan vant), ki lach poupou san yo pa san oswa limon enpurte;
• karakterize kolit fo ankouraje yo poupou, byen file doulè nan zòn nan ilyak gòch, souvan ban ki lach ak larim oswa vole nan san;
• gen ka kote sentòm sentòm yo maladi nan doulè konbine, kolit ak anterit.

Lòt sentòm DCI

Anplis de sa nan fonksyone byen nan aparèy la gastwoentestinal, OCI rive ak lòt vyolasyon nan aktivite yo nan kò a:

• grav Entoksikasyon sou background nan nan ogmante tanperati kò, vomisman, maltèt;
• elajisman nan larat a ak nan fwa;
• maladi ki gen rapò ak yon mank de mineral ak eleman tras (anemi, feblès vitamin);
• aparans nan yon gratèl sou kò a nan divès kalite etoloji;

• toksik chòk;
• nan ti bebe obsève èskamotaj nan FONTANELLE nan gwo.

Anplis de sa, youn nan manifestasyon yo pi danjre nan DCI se dezidratasyon - yon pwosesis nan ki gen yon defisi likid nan estrikti yo ak tisi nan kò a. Sa a ka eksprime sechrès nan manbràn mikez oswa po, pasyan an santi l trè swaf dlo, li obsève maladi emodinamik. Lè grav dezidratasyon devlope angidremichesky chòk. Anplis de sa, posib lafyèv, mank de saliv nòmal, vwa anwe nan vwa. Moun nan pèdi pwa, mou turjesans la tisi fèt - yon kondisyon nan ki fè yo manbràn selilè a lonje. sendwòm dezidratasyon rele exsicosis. Yo nan lòd yo ranplir likid yo pèdi nan kò a, nan pifò ka yo te pote reyidratasyon oral.

exsicosis danje pou tibebe

Egi enfeksyon nan entesten yo trètr nan ki devlope trè vit. Anplis de sa, gwoup sa a nan pathologies karakterize pa konplikasyon souvan ak grav nan maladi a.

manifestasyon nan klinik nan salmoneloz, dyare viral, chijeloz, timoun ehsherihioza yo, malerezman, se fatal akòz dezidratasyon nan sendwòm lan - exsicosis. Sansiblite nan nòmal pèt likid se atribuabl prensipalman nan sengularite yo nan sistèm lan nan metabolis dlo-sèl nan tibebe ak timoun pandan premye ane yo nan lavi yo. Konpare ak yon granmoun, se kò timoun nan karakterize pa:

• Fonksyonèl matrité nan ògàn yo urojenital (ren);
• gwo volim nan likid la eksetera;
• timoun lage nan dlo a poumon yo ak po nan yon limit pi gwo, epi li se konekte ak lefèt ke rapò a nan sifas kò pou chak mas inite - gwo valè lè yo konpare ak kò a nan yon adilt.

Metòd la prensipal nan restore timoun apre enfeksyon egi entesten - renouvle likid pèdi. Oral reyidratasyon nan timoun, osi byen ke nan popilasyon adilt la, yo montre nan ka a nan twò grav oswa modere exsicosis degre ak implique itilize nan solisyon glikoz-saline. Altènatif la nan sa a mezi - nan venn reyidratasyon, ak manipilasyon ki gen rapò - tretman kozatif, rejim alimantè, enterosorption.

Ki sa ki yon ORT?

ORT - yon pwosesis pou renouvèlman nan pèdi likid kò akòz vomisman ak / oswa mouvman entesten souvan, ak lafyèv. Fè aksyon sa yo pi wo a yo te itilize solisyon glikoz-saline, ki antre nan kò a nan pasyan an nan fason konvansyonèl yo. Metòd de terapi reyidratasyon oral se ki baze sou pwopriyete yo nan glikoz fè pwomosyon transfè a nan iyon sodyòm ak potasyòm pèdi nan kondisyon pathologie nan mukoza nan entesten, ak ensi rekipere balans lan dlo-sèl.

Efikasite nan reyidratasyon oral depann sou opòtinite pou manipilasyon. Pwosedi a ta dwe inisye osi bonè ke lè èdtan yo an premye nan aparisyon nan sentòm nan maladi a, nan kay la, anvan rive nan pwofesyonèl medikal.

Depann sou sa ki pran pèt la sou kò a Vanport - dlo oswa elektwolit, yo distenge:

• soledefitsitnoe dezidratasyon - sitou pèt nan elektwolit;
• dlo-ra dezidratasyon - domine pa pèt dlo;
• izotonik dezidratasyon - pèt nan dlo ak elektwolit pwan plas nan degre nan menm.

An akò ak sa a klasifikasyon, yo korije dezidratasyon lè l sèvi avèk divès kalite formulations konpozisyon.

preparasyon

Lè dezidratasyon (exsicosis) se yon bezwen ijan yo ranpli likid la volim pèdi. solisyon reyidratasyon oral kapab prepare poukont yo, dlo deja achte nan yon poud famasi melanje, oswa yon pare yo itilize fòmilasyon. Ranje a prezante nan famasi nan dwòg se byen divès.

Pou sekou nan pwosesis dezidratasyon, tankou souvan itilize dwòg "Regidron". Nan yon sèl dòz poud genyen klori sodyòm, Sitrat sodyòm, klori potasyòm ak glikoz. Analogique nan sa a vle di se "Glyukosolan", nan ki konpozisyon sa a gen klori sodyòm, bikabonat sodyòm, klori potasyòm ak glikoz. Di poud yo dilye ak yon sèl lit dlo (bouyi). Li ta dwe vin chonje ke nan dwòg la rkonstitue se ki estoke kòm pa gen plis pase jou, sepandan li ta dwe prepare imedyatman anvan administrasyon an.

Lè ka nan bouch terapi reyidratasyon dwe itilize biorisovye oswa kawòt ak diri bouyon, osi byen ke "Oral" vle di "GIDROVIT", "GIDROVIT Forte" et al.

Estrikti a nan "GIDROVIT" polyionic enkli preparasyon sorban - koloidal gaz Silisyòm. "GIDROVIT" ak "GIDROVIT Forte" preskri pou jèn timoun. Solisyon gou espesifik maske gou frèz. Genyen tou pwodwi san yo pa aditif. Kontni "Gidrovita" pake oswa "Gidrovita Forte" vè dilye (200 ml) dlo oswa glase te. se solisyon an bay pasyan an nan pòsyon piti (souvan desoude kiyè).

dòz

Chak jou volim polyionic solisyon - yon endikatè a yon jistis konvansyonèl yo. Tou depan de degre exsicosis a (m. E. Sou pasyan an) soti nan pwosedi yo rekiperasyon kòmanse distribisyon, ki kalite medikaman dòz dwòg ka varye nan chak ka an patikilye. dòz depase, pou egzanp, ka dwe efikas nan tretman bonè.

kantite lajan sa yo nan dwòg yo konsiltatif nan lanati (sou yon pou chak kilogram nan pwa kò):

• grudnichki - 100-150 ml fòmilasyon a;
• jèn timoun - 80-120 ml;
• Elèv yo - 50-80 ml;
• timoun ki pi gran, granmoun - 20-60 ml.

Anpil fwa nan tretman an timoun piti konbine solisyon glikoz-saline ak yon sèl-gratis - congee, dlo, te, ranch bouyon nan pwopòsyon sa yo:

• 1: 1 - ki gen dyare dlo;
• 1: 2 - lè modere lafyèv ak dyare;
• 2: 1 - ak vomisman grav.

Solisyon an sèl ak sèl-gratis pa ka melanje, se konsa administrasyon yo altering. Pandan terapi a reyidratasyon oral nan ti bebe yo pa sispann manje, men diminye kantite manje yo 50-75%.

Oral terapi reyidratasyon: yon algorithm

se Oral pwosedi reyidratasyon jeneralman te pote soti nan de fason. Nan premye retire likid ak elektwolit defisi - se manipilasyon a fèt pou sis premye èdtan yo. Nan etap nan dezyèm kòmanse terapi antretyen. Sa a se fè pou tout peryòd la swiv-up nan tretman an.

Lè reyidratasyon pran nan kont anbank kondisyon an chak jou nan pasyan an nan likid la ak sèl. Li enpòtan tou pa bliye lefèt ke menm ak tretman, gen kèk pèt yo toujou prezan. Pandan etap nan dezyèm nan pwosedi a moun nan bezwen yo dwe plen pa volim nan solisyon dwòg nan likid ke li te pèdi nan poupou a pandan sis èdtan yo anvan yo.

Efikasite nan terapi reyidratasyon oral se koze nan pifò ka sèlman pa ki jan yo te pwosedi a fè kòrèkteman. Li ta dwe vin chonje ke gwo volim nan solisyon desoude vomisman ka rive nan pasyan an, se konsa dwe likid la dwe administre tou dousman: 1-2 teaspoonfuls chak minit 5-10. Si kè plen se prezan, li nesesè yo rete tann yon ti kras yo e yo kontinye entwodiksyon de likid.

Itilize nan medikaman pou reyidratasyon anjeneral dire jiskaske revokasyon an nan dyare.

Evalye efikasite nan pwosedi a sou plizyè rezon:

• pran pwa;
• jeneral amelyorasyon eta a;
• diminye nan volim la pèdi nan poupou ak vomisman likid a.

Òganize reyidratasyon oral pou timoun

Gen ka kote elimine sentòm exsicosis nan jèn timoun ta dwe kòmanse imedyatman, nan kay la, anvan rive nan doktè. Se poutèt sa, manman an ta dwe byen klè konprann bi a, e kou a nan pwosedi a. Li nesesè pote soti nan yon bagay tankou sa a:

• trete men ou avèk yon Antiseptik;
• mete gan;
• mete ti bebe a sou yon sifas ki plat, pandan y ap vire tèt la sou yon bò;
• pare yo itilize solisyon oswa lè l sèvi avèk yon poud ak likid, kwit dwòg la pou kont li (li enpòtan yo entèdi swiv enstriksyon yo bay yo pa posibilite pou ap konsilte avèk yon espesyalis);
• pou sis èdtan, chak minit 5-10 otpaivat pitit yon sèl solisyon kwiyèr (nan ka ki grav, likid pouvwa dwe prezante nan pwofonde a - intranasally); se pwosesis reyidratasyon te pote soti osi lontan ke sentòm yo nan vomisman ak dyare pa t 'sispann;
• si pipi pa plis pase 6-8 èdtan, kòmanse terapi perfusion - entwodiksyon de solisyon nan san kouran an, kote dwe dòz la dwe entèdi kalkile;
• kiyè manch ak veso nan ki se solisyon an genyen;
• retire gan, men okipe Antiseptik.

Yon konparezon ant reyidratasyon oral ak nan venn

eliminasyon Exsicosis nan sentòm ak renouvèlman nan likid kò pèdi se posib pa sèlman pa nan bouch, men tou, pa nan venn reyidratasyon. Metòd sa yo de yo toujou ap konpare, fè rechèch sou efikasite yo. Pou dat, rezilta yo yo jan sa a: tou de metòd ede yo reyalize objektif yo nan apeprè nivo a menm, men chak nan yo gen karakteristik pwòp li yo.

Li te jwenn ki nan tretman an nan timoun pi bon rezilta yo montre reyidratasyon oral. Dwòg yo administre nan chemen an tradisyonèl yo, yon lòt fwa ankò san yo pa blese timoun nan. Medikaman konbine avèk dekoksyon a nan pwodwi natirèl. Sa a se teknik rekòmande kòm yon terapi prensipal pou modere ou modere dezidratasyon nan ti bebe.

Nan konklizyon sa yo te vin apre yon etid de ane ki fèt, ki enplike ti bebe ki gen laj soti nan de mwa nan twa ane ki gen sentòm dezidratasyon grav. Seventy-twa jèn pasyan yo te divize an de gwoup - te yon gwoup nan timoun nonmen ORT, lòt - VIT la.

Kòm yon rezilta, pasyan ki te asiyen nan reyidratasyon oral, mwens tan ki pase. Apre terapi a reyidratasyon oral diminye bezwen an pou entène lopital.

Sepandan, a vas majorite de pedyat, malgre rezilta yo nan rechèch la ap kontinye yo sèvi ak nan venn terapi likid (Èspri) nan adrès efè yo nan timoun exsicosis modere.

Avantaj nan ORT

Metòd ORT restaure anpil pi vit konsantrasyon nan potasyòm ak sodyòm nan kò a. Nan ka sa a, nòmalizasyon de poupou ka rive 1-2 jou apre pase ak VIT.

Sèvi ak nan reyidratasyon oral otomatikman diminye kantite lajan an nan nan venn perfusion nan lopital, fasilite sou men nan yon sèl, redwi pri a nan tretman nan yon pasyan, ak sou lòt la - bay pwoteksyon pa prevansyon anti-epidemi nan epatit viral, sa ki ka antre nan kò a nan san an oswa mukozal.

Anplis de sa, senplisite la nan metòd la, osi byen ke aksè li yo fè li posib yo sèvi ak ORT a nan klinik la oswa nan kay la. itilize byen bonè nan solisyon reyidratasyon oral nòmalman elimine nesesite pou entène lopital.

Bon metòd aplikasyon diman lakòz konplikasyon, Lè nou konsidere ke lè terapi perfusion bò-efè yo gen plis pase 15% nan pasyan yo.

Si mal fè, ORT ka rive yo reyaksyon negatif:

• vomisman - akòz rapid desoude pasyan gwo volim nan solisyon;
• èdèm - rive lè pwopòsyon yo sa ki mal nan dlo ak sèl.

degre exsicosis

Jan yo note sa deja, se teknik la nan terapi reyidratasyon oral endike pou modere ou dezidratasyon modere. Yo nan lòd yo konprann si li se posib pote soti nan ORT a nan kay la oswa ta dwe resort nan lòt metòd nan rekiperasyon nan kò a, li nesesè yo konnen exsicosis nan klasifikasyon ak siy ki akonpaye chak nan degre yo nan patoloji. Sa a se laverite espesyalman nan ka a nan maladi a tibebe ak timoun piti premye ane nan lavi yo.

Gen twa degre exsicosis:

• First - li se karakterize pa yon ti pèt likid (jiska 5% nan pwa kò). Sa a se kondisyon akonpaye pa swaf dlo modere, Elastisite nan nòmal nan po a, prezans nan likid lakrimal, nòmal pou l respire. Timoun prefontanel pa lavabo.
• Nan degre nan dezyèm nan patoloji obsève fonksyone byen nan sistèm nan kadyovaskilè. Se konsa òganis lan pèdi yon kantite lajan pi gwo nan likid (jiska 10% nan pwa kò). Pasyan an make reta oswa, sou kontrè, enkyetid a; je koule; mank de likid lakrimal; fèb epi rapid batman kè. Timoun lavabo antérieure FONTANELLE.
• Twazyèm exsicosis degre mennen nan pèt likid ki pi konsekan pase 10% pwa kò. Malad se nan yon kondisyon serye, li obsève emodinamik enstabilite, ipovolemik chòk. Kondisyon karakterize pa sentòm tankou somnolans, mank de dezi yo resevwa likid, branch frèt, sèk mikez kavite trè nan bouch, pa gen okenn pipi pou sis èdtan oswa plis.

Si pèt la likid gen plis pouvwa pase 20% nan pwa kò, nan pifò ka maladi a fini nan lanmò.