Panfigus vulgèr: kòz, sentòm, tretman, medikaman. maladi otoiminitè

Kijan tankou yon maladi, tankou panfigus? Tretman ak sentòm maladi sa a ap diskite anba a. Ou pral aprann tou sou sa ki lakòz pwosesis maladi sa a ak ki jan dyagnostik l 'yo.

enfòmasyon debaz

Panfigus, foto ki se prezante nan atik sa a, - yon gwoup ki ra men trè grav, feblès ak potansyèlman fatal maladi vesiculobullous otoiminitè ki afekte po a ak manbràn mikez.

Ekspè idantifye kalite sa yo nan maladi a:

• panfigus vulgèr;
• fòm vegetans;
• fèy la;
• seborrhoeic (ka gen non tankou sendwòm Seni-Usher, oswa eritemateuz).

Karakteristik Jeneral nan maladi a

Panfigus vulgèr reprezante yon kategori nan maladi nan po a ak tisi lar, ki sikile nan fòm lan kwonik, ak rtonb souvan.

Maladi sa a se òmòn depandan. Li se karakterize pa kou pwogresis, menm jan tou fòmasyon nan ti anpoul intraepidermal.

Pi souvan, panfigus vulgèr afekte moun ki gen laj 50 ane oswa plis.

Poukisa se maladi sa a ki fèt? Rezon ki fè yo pou la devlopman nan maladi sa a, te gen sèlman ipotèz.

Panfigus: rezon ki fè yo gen plis chans

Anvan tretman, maladi a nan kesyon se trè enpòtan nan konnen poukisa li se yon maladi otoiminitè leve soti nan yon pasyan patikilye. Malerezman, jwenn kòz la nan panfigus se difisil. Ekspè yo ap konbat ak pwoblèm sa a pou dè dekad anpil. Pandan tan sa a yo te mete devan yon ipotèz:

• faktè ègzojèn, sa vle di pran medikaman, ki gen ladan penisilin ak dérivés li yo, ak interferons ak divès kalite lòt bagay.
• faktè andojèn, ki gen ladan iminitè ak jenetik.
• faktè fizik (kapab afekte resevwa boule vaste, ak radyasyon).
• Andokrin (egzanp ormon echèk nan imen).
• Viris (Herpesviruses).
• Lè w ap pran sèten manje.

Baze sou ki faktè sa yo, eksplike ensidan an pwobab nan maladi a, nou konkli: panfigus vulgèr kapab imunitèr, andokrinyen, enfeksyon, newolojik, toksik, elatriye Sepandan, li ta dwe te note ke gen se toujou enkoni si wi ou non chanjman sa yo, se prensipal oswa yo mete .. segondè lanati, an repons a sa ki lakòz rasin.

Kidonk, enkapasite a yo idantifye kòz la egzak la konsidere kòm maladi a otoiminitè siyifikativman antrav dyagnostik alè li, se konsa anpil moun souvan devlope konplikasyon grav.

mekanis jèrminasyon

Kouman se devlopman nan maladi sa yo, tankou panfigus? Photo etap inisyal la nan maladi a, ou ka wè nan atik sa a. Espè yo di ke kòz la tout moun ki tankou pwosesis autoaggressive Patolojik se fòmasyon an nan antikò pwoteyin sa ki nan fanmi an nan desmoglein. Lèt la reprezante yon sòt de "lakòl" yo rantre nan selil epidèrm adjasan atravè eleman espesyal konekte, ki fè yo rele desmosomes.

Yon fwa aktive lenfosit ak autoantibodies atake desmogleins yo, selil epidèrm yo separe ki soti nan chak lòt, epi epidèm a vin mouye ak "kopye", kidonk fasil kale koupe ak sibi pénétration a nan fongis ak divès kalite bakteri. Nan pratik klinik, se fenomèn sa a yo rele acantholysis.

Kòm yon rezilta nan pwosesis la pi wo a pasyan an gen ti anpoul sou po a, osi byen ke epesè li yo. An menm tan an, yo yo plen ak èksuda ak toujou ap supurasyon. Apre yon tan, bul yo yo kale koupe soti nan fèy papye yo, ekspoze klinèks la ak fòme pi ak maladi ilsè enfekte. Nan ka avanse, fòmasyon sa yo pouvwa kouvri anpil sifas la tout antye nan kò a.

enfòmasyon istorik

Originally yon ekspè maladi dermatologique pa konnen prèske pa gen anyen. tèm "panfigus nan" aplike nan tout blesi nan mikez ak po, te akonpaye acantholysis, fòmasyon nan bul ak detachman nan fèy papye yo nan devlopman nan suppurating maleng. Sepandan, nan 1964 te yon atik pibliye nan yon jounal medikal, ki chanje konpreyansyon nan doktè yo sou maladi a nan kesyon, menm jan tou apwòch li nan dyagnostik ak tretman. Depi lè sa a, prezans nan antikò nan plasma a san nan pasyan yo desmogleina vin kritè prensipal la pou idantifikasyon nan panfigus.

By wout la, an 1971 li te pibliye yon lòt atik nan ki nati a otoiminitè a envestige a an detay ak mekanis nan devlopman yon maladi sa a.

Sentòm yo prensipal

Zanpoud sou po a, ki soti nan devlopman nan bladderwort vilgè oswa ki komen yo, reprezante premye siy ki nan maladi. Li ta dwe remake ke moun ki sa a ki kalite maladi rive pi souvan. Dapre ekspè yo, li kont pou 77% nan tout fòm detekte nan panfigus.

Blesi nan fòm lan nan bul afekte pa sèlman po a nan pasyan an, men tou, mukoza a nan bouch la ak nan gòj li yo. Pita yo pwopaje soti sou yon manm, jenital ekstèn, figi ak sou sa.

Ki sa ou ta dwe konnen sou sa yo maladi po? Tipikman, panfigus devlope toudenkou. Se konsa sou po an sante sou deyò fòme ti bul tansyon ke ak yon benefis vitès aparans gran mou. sa yo se transparan likid sereu (yon ti kras turbidity).

Apre ouvèti papul yo te fòme érodée sifas, ki imedyatman geri, men kite tras nan pigmantèr nan mawon.

Pou sa yo yon maladi otoiminitè karakterize pa koule kwonik grav nan fòm. Li ta dwe te note ke nan kèk moun san yo pa te nenpòt tretman obsève espontane amelyorasyon, ki te ranplase pa pi grav la.

Trè souvan akonpaye panfigus vulgèr enfeksyon segondè (kandidoz).

Akòz pèt la pwoteyin, likid ak efè enfeksyon pronostik nan maladi sa a ak fòm grav favorab.

Idantifikasyon nan maladi

Kòm devwale panfigus vulgèr? se dyagnostik pou maladi a te pote soti nan yon lopital. se Prezans nan maladi a detekte ki baze sou sentòm klinik ak rezilta yo nan analiz.

Ansyen an gen ladan yo:

• Yon sentòm nan amyant-Hansen. se Karakteristik sa a detekte pa peze yon dwèt oswa sou yon vè kouvèti (dir, pa te Penetration) jarèt. pwosedi sa yo fasilite detachman nan epidèm nan nan zòn nan ki se adjasan a papul, osi byen ke ogmante zòn li yo akòz presyon an likid nan apatman an.
• Sentòm Nikolsky. se Karakteristik sa a detekte nan moso ti wonn antrennman ak forceps ak fwotman yon pòsyon dwèt sou deyò po entak tou pre sit la lezyonèl. Se konsa, gen yon detachman nan epidèm nan.

Li ta dwe remake ke moun ki panfigus yo vilgè sentòm sa yo se pa espesifik, ak diagnostics. Li ta dwe vin chonje ki manifestasyon sa yo ka rive nan lòt maladi.

tès laboratwa

Ki jan yo dyagnostike vulgèr panfigus? ta dwe Tretman nan maladi otoiminitè dwe te pote soti sèlman apre yo fin yon egzamen medikal. Yo detekte sa yo se yon maladi te itilize:

• Istoloji analiz, ki enplike egzamen an nan egzamen, oswa anprent nan sa yo rele yo idantifye bul selil acantholytic (sa vle di, selil epidèrm sa yo ki te sibi chanjman mòfoloji).

Li ta dwe remake ke moun ki sou baz la nan istoloji analiz de done yo konkli ke devlopman nan maladi otoiminitè se enposib. Sa a se akòz lefèt ke gen lòt maladi ak yon foto menm jan an.

• metòd imunofluoresans yo detekte depo intracellulaire a imunoglobulin G ak A, osi byen ke yo idantifye pi gwo ak minè antijèn - desmoglein 3 ak desmoglein-1. Metòd sa a se dyagnostik la pi egzat.

Se konsa, yo mete dyagnostik "panfigus yo vilgè 'ki baze sou done kimilatif laj moun ki sentòm klinik ak foto klinik nan maladi a ak rezilta yo nan teknik imunofluoresans ak egzamen istolojik.

tretman

Nan kòmansman an nan devlopman nan panfigus vulgèr pasyan preskri glikokòtikoyid. Dwòg nan gwoup sa a te resevwa nan dòz chòk. Randevou a nan dwòg la nan gwo kantite nan prèv enpòtan anpil. Ak rèspè nan kontr yo ak efè segondè yo, yo se segondè.

E si maladi a nan kesyon preskri glikokòtikoyid? Preparasyon pou tretman pou vilgè puzyrchaki pouvwa ap tankou sa a: "Prednisolone" "dèksamtason" ak "Triamptsinolon".

Yon fwa amelyorasyon nan pasyan an, dir nan absans la nan bul nouvo, se dòz la nan dwòg redwi piti piti ak deplase sipòte a yo nan lòd yo anpeche repetition. tretman sa yo nan pasyan lontan ase.

Anplis glikokòtikoyid, pasyan ka deziyen ajan antikansereu, immunosuppressants, ki gen ladan "metotrksat", "azatyoprin" oswa "Prospidin". Yo se nesesè yo retire pwoblèm ki gen nan reyaksyon negatif apre enjèstyon nan dwòg de baz yo.

metòd tretman Lòt

Si gen endikasyon ke nan pasyan maladi otoiminitè ka trete avèk antibyotik, ak dwòg ki sipòte sistèm nan kadyovaskilè, reglemante tansyon ak nòmalize fonksyone nan fwa a ak nan ren.

Epitou mande konsomasyon nan potasyòm ki gen ajan, kalsyòm ak vitamin. Pou tretman an aktualite nan panfigus anti-enflamatwa dwòg, perfusion ak dekoksyon nan remèd fèy kapab itilize.

Li ta dwe tou dwe te note ke, tou depann de kondisyon an nan pasyan an li ka kapab asiyen li nan pwosedi tankou gemabsorbtsiya, transfizyon nan san ak plasmaferèz.