Rabdomyoliz: sa li ye, lakòz, sentòm, tretman nan maladi a

Efè yo nan chòk nan tisi nan misk yo byen li te ye nan moun ki angaje nan espò pwofesyonèl. Moun ki resevwa fè egzèsis konstan ak yon foto nan benefis yo ak danje ki abitye avèk konsèp nan "Rabdomyoliz". Sentòm yo nan maladi sa a se ki grav anpil. Malgre netyazholoe pou patoloji ka mennen nan konsekans tèt chaje pou òganis lan. Rabdomyoliz - sa ki sa li ye? Pou reponn kesyon sa a ka pa sèlman doktè, men nenpòt antrenè kalifye pou chak nan espò yo. patoloji a se yon etap trè danjere ak grav ka mennen nan lanmò. Sepandan, si li se detekte nan tan, petèt yon gerizon konplè.

Maladi Rabdomyoliz - sa ki sa li ye?

patoloji Sa a se pi souvan obsève nan blesi nan misk. Sa enplike destriksyon nan tisi nan ak soti nan sibstans danjere nan san an. Se konsa, ou ka yon ti tan dekri sans nan sendwòm lan rele Rabdomyoliz. Ki sa ki li se, li ap vin pi klè si w ap etidye pwosesis la nan devlopman nan maladi a ak konsekans yo ladan l 'pou kò an. Kenbe nan tèt ou ke se pa tout blesi oswa aktivite fizik mennen nan maladi a. Rabdomyoliz - yon sendwòm nan ki gen degradasyon nan klinèks la nan misk. Paske destriksyon nan misk skelèt nan san antre nan sibstans ki nòmalman pa ta dwe la. Sa a - myoglobin nan pwoteyin. Li se yon eleman esansyèl pou misk yo. Nan ren nòmal se inaktif epi yo pa mal kò a. Men, degradasyon nan misk ak pouri anba tè kantite lajan an nan san an rive nan yon gwo konsantrasyon. Kòm yon rezilta, myoglobin sikile lontan nan kò a, divilge nefrotoksik radikal gratis. Sibstans sa yo yo ekstrèman poze danje pou pou tisi yo nan tubuli yo ren. Sou baz sa a, li se posib yo reponn kesyon an: "? Rabdomyoliz - sa ki sa li ak ki jan se li danjere" Anplis de sa nan destriksyon nan nan misk, sendwòm sa a ka mennen nan tankou yon kondisyon grav tankou egi malfonksyònman ren. Lè asistans premature bay Arrester kapab nan sa ki lakòz lanmò.

Rabdomyoliz: Kòz maladi

Gen 2 gwoup nan kòz ki mennen nan devlopman nan Rabdomyoliz. Nan pwemye ka a - li se aksidan an nan misk zo. Yo pa gen ladan efè minè sou misk yo (boul). Pami faktè domaj izole:

1. aksidan trafik lou.
2. Gwo boule zòn ak pwofondè (rive kouch nan miskilè).
3. Efè kouran elektrik nan kò an.
4. zak vyolan ki mennen nan aksidan nan misk.
5. Toksikoz ki te koze pa chòk twomatik.
6. Alontèm entèvansyon chirijikal.

Yon lòt kòz Rabdomyoliz gen anpil fòs kontraksyon nan tisi nan misk. Sa yo ka lakòz gwo estrès fizik (etranj pou kò a), byen souke.

Anplis de sa, gen lòt faktè ki mennen nan Rabdomyoliz. Yo se mwens komen, men yo toujou ka lakòz devlopman nan sa a patoloji. Men sa yo enkli elektwolit move balans, bakteri ak viral maladi, menm jan tou Entoksikasyon dwòg. Tout faktè sa yo kontribye nan mank nan ATP. Li konnen sa yon defisit nan sa a sibstans afekte devlopman nan Rabdomyoliz. Yon ti kantite ATP lakòz yon diminisyon nan kò a nan elektwolit. Men sa yo enkli sibstans ki sou tankou kalsyòm, fosfat ak potasyòm. se dezavantaj la nan sibstans sa yo obsève nan ipotèmi nan tèmik ak ensolasyon,. Nan kèk ka, destriksyon nan tisi nan misk ki kapab lakòz yon pwolonje rete moun nan pozisyon an kouche - imobilize.

Mekanis nan Rabdomyoliz

patojenèsi la nan Rabdomyoliz lè depann sou sa ki te lakòz kòz la nan destriksyon nan misk zo. Si misk yo yo te domaje nan efè twomatik oswa pwoblèm metabolik, Lè sa a, se anflamasyon nan selil yo. Sa rive akòz pénétrer likid nan anviwònman an nan manbràn lan nan myocytes. Akòz sa a vyolasyon selil yo vin anfle ak vin pi gwo. Chanje myocytes peze sou ki antoure tisi ak nè fib yo. Kidonk, se sikilasyon san an nan selil yo nan misk sante deranje, ki mennen ale nan destriksyon yo. Paske nan degradasyon nan zo lage pwoteyin nan misk rive - myoglobin. An jeneral, sibstans la se pa toksik nan kò an. Men, pwoteyin ki kapab lakòz ren travay. Sa rive jan sa a: myoglobin mare ak yon sibstans ki sou ki deja egziste nan selil yo ren. Sa a konpoze mennen nan fòmasyon nan solid koule antravan san. Anplis de sa, myoglobin gen efè nefrotoksik.

siy nan klinik nan maladi

Asiyen sentòm lou ak limyè nan Rabdomyoliz. Nan pwemye ka a destriksyon nan sendwòm nan misk konbine avèk ren ensifizans. Rabdomioz egi grav malfonksyònman ren se pa sa chay. manifestasyon yo nan klinik nan maladi yo enkli:

1. Nan misk feblès.
2. Nwa koulè pipi. Karakteristik sa a montre fonksyon an nan ren se yon kritè dyagnostik pou Rabdomyoliz.
3. Anfle ak sansibilite nan misk yo zo.

Lè yo fin fè asansyon, kondisyon ren pasyan echèk nan détériorer. Sentòm yo nan egi malfonksyònman ren yo enkli:

1. mamb èdèm.
2. Low pwodiksyon pipi, jiska absans li yo.
3. Lòj sendwòm. Li se akòz enflamasyon tisi nan misk. Li ka mennen nan konpresyon nan ògàn vital. Sentòm yo nan maladi sa a yo se: souf kout, diminye san presyon, chòk.
4. Takikardya, imedyatman - file batman kè.
5. Elektwolit move balans.
6. Koma.

kritè dyagnostik pou Rabdomyoliz

ka maladi sispèk dwe baze sou: chòk la soufri lè klinèks la nan misk, doulè nan misk, ak anfle, pipi nwa. sentòm sa yo pèmèt yon dyagnostik preliminè "Rabdomyoliz". Se maladi a toujou akonpaye pa chanjman ki fèt nan san an ak pipi. se dyagnostik la konfime si vyolasyon sa yo idantifye nan syans laboratwa:

1. nivo elve nan Keating kinaz.
2. Aparans nan myoglobin nan san an.
3. Ogmantasyon fosfò ak potasyòm nivo, redwi kalsyòm ions.
4. Ak devlòpman sou malfonksyònman ren - yon gwo kantite kreyatinin ak ure.
5. Myoglobiniri (pwoteyin nan pipi).

Anplis de sa, chanjman yo obsève sou yon elèktrokardyogram (ekstansyon vantrikul konplèks, ensidan an nan T-vag). Nan konpresyon make nan sendwòm la pouvwa gen domaj nan ògàn entèn yo, zo. Se poutèt sa, pou dyagnostik la nan maladi nesesè fè radyografi.

Metòd de trete Rabdomyoliz

Ede pasyan an yo kòmanse bay imedyatman, le pli vit ke li te dyagnostike ak "Rabdomyoliz". yo ta dwe tretman maladi dwe fèt nan yon lopital, tankou nan yon lopital mete li se posib yo kontwole nivo a elektwolit. La netwaye reyidratasyon nan kò fèt. Nan ka grav Rabdomyoliz bezwen terapi likid ak saline. Epitou enpòtan an se koreksyon an nan dlo-sèl ak metabolis elektwolit. se diiretik "furosemide" prezante pou nòmalizasyon de dyurèz oswa "Mannitol". Nan ka trè grav, emodyaliz itilize. Si presyon nan misk rive nan 30 mm. Hg. . Atizay, Bezwen rtranchman chirijikal nan tisi - yon fasyotomi. Sèl fason pou yo pote yon fen nan konpresyon an plis nan kò yo.

konplikasyon posib nan maladi

Ou ta dwe konnen sa a ede nan maladi grav yo ap sispann Rabdomyoliz. pasyan Photo ak done sendwòm, nan abondans nan paj sa yo nan resous ki enfòmasyon ki enpòtan nan sijè medikal. Pou konnen ki jan yo gade misk yo ki afekte se trè enpòtan nan moun ki angaje nan travay fizik lou. Nan ka a nan sispèk Rabdomyoliz nesesè pote soti nan tès laboratwa nan san ak pipi. Si maladi a devlope nan yon degre ki grav, li se danjere nan konplikasyon sa yo:

1. Domaj nan ògàn ak tisi. Sa rive akòz lòj sendwòm.
2. Egi ren echèk.
3. DIC. Li se akòz san kayo pòv yo. Nan ka ki grav, li mennen nan lanmò.

Pwevwa pou lavi a ak Rabdomyoliz

pronostik a depann sou degre nan nan maladi severite. Nan premye etap nan maladi a reponn byen nan medikaman. Rchut yo obsève sèlman nan ka a nan re-Chòk. Si patoloji rive degre grav, pronostik a mwens favorab. Men, rekiperasyon se posib ak yon konbinezon de terapi dwòg ak entèvansyon chirijikal. Nan ka a nan egi malfonksyònman ren to a mòtalite a se 20%.