Asetabulom nan zo a basen

Youn nan blesi ki pi komen ki mennen yon moun nan yon chèz woulant, yo ka zo kase nan rejyon an kotil. Jodi a nou aprann ke sa a se yon pati nan nan anch jwenti, kòm byen ke kèk terapi displazi oswa lòt pwoblèm nan plas la a. Epitou chèche konnen ki kote se asetabulom la ak sa konplikasyon kapab lakòz aparèy nè oswa ka zo kase nan dekoupaj an.

Ki sa ki se anch?

Li se pi pwisan an ak pi gwo a nan kò imen an. Anplis de sa nan karakteristik tankou kourbur ak ekstansyon, fè anlèvman ranch bak, pi devan, sou kote, mouvman wotasyon, se li ki tou patisipe nan pant yo nan kò a.

karakteristik sa yo nan sa a inik jwenti - yo bay apeprè 40% nan mouvman imen.

Li se ki te fòme pa a ki an tèt nan femoral, osi byen ke depresyon, rele asetabulom. jwenti a anch se pi fon tankou konpare ak zepòl la. Tou de eleman li yo kouvri klinèks la Cartilage, sa ki ka absòbe chay la, lis mouvman pandan y ap mache, kouri, ak sote pandan t. D.

anatomi

Asetabulom se yon rekreyasyon nan zo a ilyak, ki se yon pati nan hipbone an. Li fè fonksyon yo enpòtan ak konplèks nan kò a, tankou sipò nan ak mouvman. Li te gen yon fòm emisferik, kouvwi sou Cartilage a anndan an. Doktè izole devan ak dèyè miray la asetabulom la, ak vout li yo. Etandone ke pati sa a nan zo nan basen bay mouvman imen, li enpòtan yo san pèdi tan detekte anomali nan zòn sa a epi trete byen vit.

Asetabulom se ki te fòme pubis, ischium ak ilyom zo nan plas yo koneksyon.

ka zo kase

Pi souvan, tankou yon vyolasyon nan kontinwite nan zo fèt kòm yon rezilta nan yon aksidan. Epitou, sa a aksidan ka rive apre yon sezon otòn ki sòti nan yon gwo wotè.

ka ka zo kase nan asetabulom a dwe divize an 2 kalite:

1. Senp domaj. Sa a ka zo kase poto yo devan, dèyè ak lekòl presegondè aksidan miray Transverse.
2. Konplèks domaj. Sa a se lè liy lan ka zo kase kouri jis yon moso kèk nan zo yo. Sa a gen ladan aksidan mi, Transverse, tou de kolòn yo devan ak lòt moun.

Sentòm yo nan yon ka zo kase gen ladan:

- Doulè nan arèt la ak anch.

- pasyan an se difisil fè konfyans sou pye a blese.

- Yon manifestasyon klè nan mantèg nan manm la, ki se Bent nan anch ak jenou jwenti yo. Janm vire toutotou deor.

tretman ka zo kase

- Si vyolasyon entegrite nan nan zo a ki te fèt san yo pa patipri, lè sa a pasyan an enpoze yon otobis estanda, yon kasèt ak yon ekstansyon espesyal nan janm ki pi ba pou yon peryòd de 1 mwa. Asire ou ke ou deziyen yon kou nan fizyoterapi, elektwoforèz.

- Si yo te asetabulom a nan zo nan basen kase nan bor yo anwo ak dèyè, vire debwatman anch, lè sa a se tretman an te pote soti nan zo traction. kondwi yo espesyalis te pale pou epicondyles femoral. Gras a sa a manipilasyon nan kapsil la jwenti se lonje, ak fragman yo ap bourade kont asetabulom a, sa vle di matche. Dire a nan etann se nòmalman 1.5 mwa.

- Si yon fragman nan yon gwo ak li enposib yo konpare, lè sa a operasyon ki nesesè. Li ta dwe fèt nan de premye semèn yo apre aksidan an, pa pita. Pou repare ak repare fragman yo depresyon, medsen sèvi ak plak la ak pi sere vis.

Apre tretman, ka zo kase a se trè enpòtan pandan reyabilitasyon yo.

Posib aksè metòd

tretman Operative nan ka zo kase a rekreyasyon an kòm asetabulom a, se byen difisil. Lefèt ke li se trè difisil yo rive jwenn yon aksidan espesyalis.

Kalite ka zo kase nan mark la yon anpil, epi, nan kou, pou chak gen metòd pwòp li yo nan aksè. Ki anba la a teknik yo pwensipalman te itilize:

- Front aksè.

- ilioinguinal fason.

- Arrière aksè.

chemen devan

Nan yon lòt fason li yo rele "ofemoralnaya wout." Li se sèvi ak rpozisyone tout ka zo kase louvri devan miray ak nan kolòn ata aple asetabulom. pouvwa Plis chemen devan yo pral aplike nan tretman an chirijikal nan ka zo kase Transverse.

Ilioinguinal aksè

Yo itilize li pou louvri devan an ak sifas enteryè nan asetabulom la. Li kapab tou gen pou itilize pou yon sèl-etap rekreyasyon ka zo kase determinasyon ak lans nan jwenti a sacroiliac. Sepandan, metòd sa a pa bay aksè a sa yo kalifye tounen kolòn kontwòl ak miray ranpa kavite.

dèyè chemen

Li aplike yo louvri rediksyon ak osteosentèz, si gen domaj nan miray ranpa a nan posterior nan asetabulom a, apre eliminasyon debwatman anch reglabl. Epitou, se metòd sa a itilize yo retire zòn nan Cartilage soti nan kavite nan jwenti.

Terapi dèyè kavite kwen ka zo kase

Gen se tankou yon transfòmasyon pathologie pandan yon aksidan oubyen yon tonbe soti nan yon wotè. Tendans aksidan sa a pou pi fò nan jèn moun yo. Frakti akonpaye pa yon chanjman fragman perturbation nan zo, destriksyon nan artikulasyon sifas Cartilage. kwen nan asetabulom a nan antérieure a obsève nan ka izole. Pifò epizòd detekte ka zo kase posterior kolòn.

Nan lopital la espesyalis va egzaminen an viktim, w ap itilize yon sondaj sou nan basen X-reyon. Kòm yon kesyon de ijans anba anestezi epidural oswa nan venn doktè anestezi diminye yon debwatman. Apre sa dyagnostik final la nan domaj jwenti, ki gen ladan X-ray la nan ileon a, Revizyon, oblik, ak enfòmatize Tomography. Sa yo rechèch metòd ede pwofesyonèl jwenn yon plen foto nan domaj sa yo ata kòm nan asetabulom.

Pou mete yon nonm sou pye nan ka sa a pral sèlman operasyon. Doktè a fè koupe a pou liy a ki kote fragman nan lokalize. Lè sa a, doktè a pèmèt vis la oswa konpresyon ki akseptab. Chèk estabilite fragman determinasyon, ak Lè sa sutur blesi a.

rekiperasyon

Lè yo te asetabulom a nan zo nan basen apre vyole entegrite li yo vle fè reviv, li enpòtan yo obsève règ ki annapre yo nan reyabilitasyon:

- Chak jou kontra avèk egzèsis pou l respire espesyal.

- Aprann dwa a mache sou beki, nan etap sou de pye yo.

- Pwodui yon seri espesyal nan egzèsis anba sipèvizyon yon Podyat: kourbur ak ekstansyon pou zòtèy yo, plant nan wotasyon a, ogmante ak bese basen an sipòte yon Bent pou lasante pou yo manm la pi ba ak de men.

Artroz nan anch lan

Yon siy maladi a se paralezi aparèy nè nan asetabulom la, ki se obsève sèlman nan X-ray la. Sa a se tèm souvan yo te jwenn nan deskripsyon an nan imaj ki te pwodwi pa radyolog.

Pwoblèm sa a devlope kòm yon rezilta nan chanjman enflamatwa nan zo yo ak surdevlopman nan tisi konjonktif.

Kotil amyotwofik - yon kondisyon nan ki pa gen okenn sentòm deyò nan maladi a - artroz. Pwoblèm sa a se tipik pou pèp la granmoun aje. Sa ki lakòz prensipal nan depresyon yo aparèy nè:

- eklèsi nan Cartilage.

- Vyolasyon nan san rezèv nan la pye ki gen maladi ki gen rapò ak metabolis.

- Ereditè predispozisyon atrit, osteochondrosis.

- perturbation nan mache.

- sedantèr fòm.

- anomalies konjenital nan jwenti.

- Blesi pandan charj espòtif fè dega ligamantèr aparèy.

- fraktur nan jwenti.

- Obezite.

Tretman nan artroz de MS anch lan,

Tretman gen ladan:

- Massage.

-, Egzèsis (apa nan pye a Bent nan yon pozisyon kouche).

- pwosedi Physiotherapeutic (sir mineral, mayetik).

- Adopsyon nan basen espesyal ak gaz radon, SULFIDE idwojèn.

- Pwoblèm Tretman NSAIDs "Diclofenac", "nimesulide" ak lòt moun.

Ou ta dwe tou limit la leve pwa se entèdi pou yon tan tan yo dwe chita. Sote, kouri se tou entèdi.

maladi Otto nan

Nan yon lòt fason se maladi sa a rele "kotil displazi." Apre sa, li non, kòm nan maladi Otto, sa a patoloji se jwenn li apre yo nan otè ki premye ki dekri l 'tounen nan 1824 li se yon konjenital maladi ki fèt sèlman nan fanm yo. Pwoblèm nan manifeste poukont li nan restriksyon nan mouvman nan jwenti a anch (fè anlèvman, sitasyon, wotasyon, mantèg branch ki pi ba). Nan ka sa a, pa gen okenn doulè nan la jis fè sèks pa fè sa santi.

Konfime dyagnostik "displazi nan depresyon" se nesesè fè yon sondaj:

- X-ray nan jwenti a anch nan projections yo yo mande yo.

- MRI.

- ultrason.

Asetabulom: Otto nan tretman maladi

Tretman se entèvansyon chirijikal, ki ka gen ladan:

- Fèmen rediksyon nan debwatman.

- operasyon korektif pou Hiari.

- Open rediksyon nan debwatman.

- zo traction.

- Hip artroplasti.

terapi konplemantè yo tou yo itilize:

- Yon kalite espesyal nan swaddling.

- ka geri fè egzèsis, jimnastik.

- Massage.

- Tretman ak medikaman.

Frakti ak konplikasyon

Nan deplasman nan la asetabulom ka rive nan nan sezon otòn nan yon gwo objè nan la basen, bagay k ap kofre l 'nan la devan machin lan avyon oswa, pou egzanp, lè yon machin aksidan.

Nan sa yo ka zo kase konplike, kase kontou nan jwenti a anch. Lè posterior debwatman pi gwo trokanter deplase pi devan. Si debwatman a nan sant la, lè sa a krache lavabo pi fon. Ke ou konprann ke oblije kite kay yo ka zo kase, li nesesè fè yon x-ray nan de projections, paske nan pwoblèm pouvwa gen swa nan la pou pi devan oswa rkule.

konplikasyon senptňm:

- Aktif janm mouvman grav restriksyon.

- pi ba mamb se nan yon sitiyasyon visye.

Tretman nan ka sa a se bagay sa yo:

- Aplikasyon nan sistèm zo traction a. Pale te pote rejyon Supracondylar nan fant janm a ak yon vyolans nan 4 kg.

- nan janm se mete yo nan yon pozisyon nan kourbur epi pote nan nan anch ak jenou jwenti.

- Pou detèmine tèt la nan pozisyon espesyalis yo vle fè traction nan aks yo kou pa yon charnyèr oswa zo traction ak yon chay inisyal la nan 4 kg.

- Apre rediksyon charj yo yo transfere nan traction nan zo kite Plaiting la sous sou aks la kou.

- Janm pou 1 semèn yo bay yon ang 95 degre.

Duration etann se soti nan 8 a 10 semèn. Menm apre 2 semèn yo gen dwa mouvman nan jwenti a. Se tout chaj sou pye a pèmèt sèlman apre yo fin sis mwa. Epi se kapasite nan travay retabli nan 7 mwa.

koksartroz

Maladi sa a se dejeneratif lanati, ki afekte granmoun aje a ak lekòl presegondè ki gen laj. Devlope maladi piti piti pandan plizyè ane.

siy Koksartroza yo se:

- pathologie relasyon ant tèt la femoro ak asetabulom la.

- medizans kadran nan tèt la se sou bò la.

- do-kay la nan enbrike an asetabulom pandye sou twou san fon an, fè l sanble souvan bèk la.

- nan longè a twou ak nan do-kay se kase.

- cortical kouch nan depresyon yo do-kay epè.

Koksartroz akonpaye pa doulè ak limitasyon nan mouvman jwenti.

Nan la pita etap nan nan maladi gen se atrofye nan la misk nan la fant janm.

Kòz maladi sa a yo divize an 2 kalite:

1. Prensipal koksartroz. Sa rive pou rezon medikaman enkoni.
2. Segondè koksartroz. Li se yo te jwenn kòm yon rezilta nan lòt maladi.

Kalite a lèt nan maladi ka rezilta a nan pwoblèm tankou:

- Konjenital debwatman anch.

- Hip displazi.

- asèptik necrosis nan tèt la femoro.

- atrit anch.

- Perthes Maladi.

- chòk (ka zo kase nan anch, basen, antors yo ).

Pou koksartroz progress. Si w kòmanse tretman nan yon etap bonè, lè sa a ou ka fè tretman konsèvatif. Nan yon etap pita yon metòd efikas pral sèlman operasyon.

koksartroz tretman

Tretman nan maladi a ki enplike orthopedists. Chwa a nan tretman depann sou sèn nan nan maladi a.

1. Nan etap nan 1ye ak 2yèm asiyen nan tretman sa a:

- Adopsyon an nan dwòg anti-enflamatwa. Sepandan, pou yon tan long pa sèvi ak yo paske yo ka gen yon efè negatif sou ògàn yo entèn yo.

- (. Dwòg tankou "Arteparon", "rumalon", "chondroitin," "Struktum") hondroprotektorov nan sèvi ak

- dwòg vasoconstrictor (vle di "trantal", "Cinnarizine").

- Medikaman yo detann misk yo.

- Somerville pou yon artikulasyon piki ak itilize a nan ajan ormon, tankou "Kenalog", "idrokortizon".

- Sèvi ak planèt la y'ap boule odè.

- Lookup nan tretman fizyoterapi (laser-, terapi limyè, UHF, terapi mayetik), osi byen ke masaj, jimnastik espesyal.

2. Operasyon an se sou sèn nan 3yèm wout la sèlman nan debarase tèt ou ak koksartroz. Pasyan an ranplase detwi jwenti andoprotèz la. Se operasyon an fèt anba anestezi jeneral nan yon fason te planifye. Sutur yo retire nan jou a 10yèm, apre yo fin ki se pasyan an voye nan tretman pou pasyan ekstèn. Reyabilitasyon mezi apre operasyon an se li nesesè. Prèske 100% ki gen ranplasman nan jwenti bay konplè restorasyon nan fonksyon an janm domaje. An menm tan moun ki nan tan kap vini an ka travay aktivman deplase e menm jwe espò. Mete yon pwotèz, li kapab jiska 20 an si tout rekòmandasyon doktè a. Apre peryòd sa a long nan repete operasyon nesesè ranplase yon andoprotèz deja chire.

Konplikasyon nan ka zo kase kotil

Pwoblèm, nan chemen an, rive raman, men yo toujou moun ki bezwen konnen sou yo. Pa konplikasyon postoperatwar gen ladan yo:

- Enfeksyon.

- supuran maleng.

- tronbo.

- Domaj nan nè yo.

- asèpsi necrosis nan la femoro tèt li ak asetabulom miray la.

- Paralezi nan ti ak mwayen glute.

Pou anpeche ensidan an nan konplikasyon sa yo, doktè anpil ofri pasyan yo imedyatman artroplasti.

konklizyon

Lè déplacement, vire sa a grandisan kòm asetabulom a, se trè enpòtan diagnostics byen bonè, ki gen ladan X-ray, ultrason, mayetik D sonorite. Baze sou ki etid sa yo, doktè a dwe chwazi metòd ki apwopriye a nan tretman: yon estrikteman konsèvatif oswa agresif - operasyon. Li se tou trè enpòtan apre tretman ak reyabilitasyon peryòd, paske se nan la konplèks te fè moute nan nonm byen vit vin sou li pye.