Avancée nan lonbèr kolòn vètebral li. Tretman nan avancée nan lonbèr nan

Avancée disk entèrvèrtebral, sentòm, tretman ki pral dekri pita nan atik la, se yon kondisyon karakterize pa gonfle eleman san yo pa bag zouti fibrou. Vyolasyon pa konsidere yon maladi ki apa a. Avancée - se youn nan premye etap yo nan artroz, epi tou li rekonèt pa ekspè kòm etap inisyal la nan fòme yon èrni nan disk la entèrvèrtebral. Apre sa, pran yon gade pi pre eta sa a. atansyon espesyal se yo dwe peye nan avancée nan nan kolòn vètebral la lonbosakre.

ensidans la nan

Selon demografik, se yon avancée devlope plis pase mwatye nan popilasyon an ki gen plis pase pandan karantan. se anòmal ki pi komen detekte nan moun. Pou gwoup a risk prensipal gen ladan moun ki angaje nan travay fizik, osi byen ke dirijan yon vi ki inaktif konbine avèk travay sedantèr. Pasyan an avancée fin vye granmoun, an koneksyon avèk devlopman nan pwosesis dejeneratif, souvan sispann meprize aparans nan entèrvèrtebral èrni.

lokalizasyon

gen plis chans konsidere kòm nan yo dwe de zòn nan kò a. Gen yon avancée nan lonbèr disk entèrvèrtebral. Koulye a senk eleman segman (L1-L5). Anviwon 80% nan ka - yon avancée nan lonbèr disk L4-L5, ak tou L5-S1. Lèt la se yon eleman fwontyè. Nan sèt nan kòl matris anòmal nan vètebral se detekte nan C3-C4 a ak C4-C5. Nan eleman aksidan lòt yo jwenn anpil mwens souvan. Kòm pou dorsal a, isit la vyolasyon devlope ant D5 ak D6-D6-D7 vètebral.

Sa ki lakòz maladi

Yon nimewo nan rezon ki lakòz devlopman nan chanjman dejeneratif nan bag la fibrou ak ki gen kapasite a nwayo pulposus. pwosedi sa yo enfliyanse sou estrikti eleman yo. Sa redui Elastisite a ak vin pi grav konpozisyon sa a kalitatif. Paske mete yalen Cartilage fèt plat disk an koneksyon avèk sa k ap pase pi lwen pase avancée nan ano fibrosus debaz la pandan w ap kenbe entegrite li yo. pwosedi sa yo pouvwa gen rezilta a nan:

• Pathologies nan sistèm an mis nan lanati natirèl (egzanp nan timoun).
• Maladi osteyopowoz la.
• Boul, monte desann ak lòt domaj.
• Chanjman nan disk entèrvèrtebral bonjan karaktè.
• istwa familyal.
• Kyphosis, eskolyoz.
• feblès nan sistèm lan miskilè.

Kòm faktè sa yo sa ki lakòz avancée nan kolòn vètebral la lonbosakre ka mansyone:

• maladi metabolis.
• Pou ou kab vin twò gwo, pòv rejim alimantè.
• Hypodynamia (ba mobilite).
• Plizyè pathologies enfeksyon.
• Kwonik microtrauma.
• Twòp fè egzèsis.
• Patoloji nan sistèm yo nève ak andokrin.

klasifikasyon

Essayant yo separe an akò avèk nati a nan essayant nwayo. An patikilye, kalite ki annapre yo:

• Sikilè. Nan ka sa a gen yon pòsyon gonfle disk alantou egzakteman menm jan. maladi pathologie souvan provok yon rasin nè kwense. Li karakterize pa yon kou kwonik.
• Difize. Nan ka sa a, avancée a se inegal, youn nan chak bò. Nan avancée difize nan lonbèr kolòn vètebral se souvan ki make yon zouti nan bag la fibrou. Nan absans la nan tretman bon jan e alè nan kondisyon an menase andikap.

Tou depan de direksyon an nan ki avancée nan ki gen kapasite a rive, sa yo avancée izole espès tankou:

• Bò. Nan ka sa a, gen yon avancée sou bò dwat la oswa kite nan kolòn nan kolòn vètebral. Pi souvan provok konpresyon a nan veso sangen ak nè. Nan premye etap eta a pa pouvwa ap akonpaye de nenpòt sentòm yo.
• Santral. Nan ka sa a, entèrvèrtebral avancée disk fèt nan yon direksyon ki nan kòd la epinyè. Danje a prensipal la maladi sa a se posibilite pou kontak ak rasin li yo.
• Posterolateral. Nan ka sa a, disk la premye bulges bak, Lè sa a, sou kote relatif nan kolòn vètebral la. pouvwa Kondisyon nan ap akonpaye de sentòm grav.
• dèyè a. Nan ka sa a, ki gen kapasite a depas rkule. Kondisyon akonpaye pa doulè grav ak pwoblèm ekipman pou nè nan ògàn nan basen an oswa nan pwatrin (ki depann sou ki kote aksidan an).

foto klinik

Tou depan de lokalizasyon an nan avancée la lage disk:

• Lonbèr kolòn vètebral li.
• Nan lestomak zòn nan.
• Nan kòl matris kolòn vètebral li.

Siy vyolasyon nan rejyon an dorsal:

• Doulè nan do a pi ba a zo kòt yo.
• Pikotman nan fwa a ak kè.
• nan misk feblès pou laprès.
• Doulè nan pwatrin oswa zepòl lam yo.

Kijan yon avancée nan lonbèr kolòn vètebral? Sentòm kondisyon an yo se:

• Restriksyon sou mouvman an nan do a.
• Pikotman, pèt sansasyon ak doulè.
• Piki nan janm la.
• Febli nan ekstremite yo pi ba yo.
• a gaye doulè nan dwèt yo nan pye, pye yo, kwis.
• Twoub nan sansiblite nan ògàn yo basen w.

Sentòm avancée nan kolòn vètebral la nan kòl matris:

• Nwa nan je, vètij la.
• Doulè nan zòn nan nan tèt ak kou.
• Pèt sansasyon nan branch yo anwo kay la.
• Sere kou mobilite.
• Distribisyon nan doulè nan zòn zepòl, dwèt yo ak ponyèt.
• Feblès nan branch yo anwo kay la.

siy ki pi kouran pou patoloji

manifestasyon Premye a maladi nan pasyan an enkyete w sou doulè sou background nan nan ogmante aktivite fizik, rete nan yon pozisyon alèz pou yon tan long. Pandan premye aparans avancée lonbosakre kolòn vètebral la oswa lòt kote nan domèn li yo akonpaye VETEB (syatik, lonbago, pou egzanp) ak radikulèr (konpresyon nè) montre. Nan kou a nan pwogresyon a nan eta a nan doulè vin pi entans, jwenn douloureux, yanking pèsonaj pouvwa parèt nan fòm lan nan lonbago nan mouvman byen file oswa lè touse. Lè frapan oswa palpe domaje zòn make amelyorasyon nan doulè, souvan bay moute. Piti piti devlope feblès nan misk, se yon koripsyon make.

etap nan fòmasyon

Si te gen pa gen tan yo te trete avancée epinyè a lonbèr patoloji pwogrese rapidman. Manifestasyon twa etap:

• Latwoublay nan operasyon an nan Kernel la. Nan ka sa a, li se kòmanse chanje. Gen yon degradasyon gradyèl nan fib yo nan bag la fibrou yo fòme fant ladan l '.
• Avancée nwayo a ti distans. Li ale pi lwen pase kwen nan bag la fibrou ak prezèvasyon nan entegrite li yo ak pa plis pase twa milimèt.
• Pli lwen gonfle nwayo. Se pwosesis la te akonpaye pa konpresyon nan ki gen kapasite a fèmen nan veso sangen, doulè rasin nè, lonbago. Nan faz sa a, se yon diferans fèt souvan anulus. Rezilta a se yon ptoz (èrni) nan disk la entèrvèrtebral.

efè

ta dwe Tretman nan avancée nan lonbèr kolòn vètebral dwe te pote soti san pèdi tan ak konplètman. Sinon, chans yo nan konplikasyon. An patikilye, li ka anpil limite mobilite nan do a oswa kou, pwoblèm deviation fizyolojik nan kolòn vètebral la. Nan sans sa a, li ap devlope kyphosis oswa lordoz. Doulè ka achte yon kwonik pèmanan. Sa a, nan vire, siyifikativman diminye kapasite a nan moun. Ase ki konsidere kòm yon konplikasyon grav nan ptoz (èrni) ak destriksyon an konplè sou ki gen kapasite la. Nan eta sa a ou bezwen operasyon. Si operasyon an se pa sa te pote soti nan tan, moun ki ka rete andikape. Lè avancée zòn lonbosakre nan gwo risk pou yo konpresyon nan rasin yo nè nan basen an ( "ke chwal la" sendwòm). Sa a, nan vire, ka mennen nan maladi a nan sansiblite a nan otorite yo zòn, aparans nan pwosesis enflamatwa.

diagnostics

Metòd yo rechèch prensipal yo enkli:

• Enspeksyon ak evalyasyon nan zòn yo sansiblite nan branch yo ak tounen lakay ou, itilize nan motè ak tès newolojik.
• Radyografi.
• Kolekte istwa medikal, ki gen ladan fanmi yo.
• CT oswa MRI. Etid sa yo revele degre nan atrofye nan fib yo nan misk ak evalye kondisyon an nan veso yo.
• Elèktromyografi. se pwosedi sa a yo itilize egzaminen rasin yo nan konpresyon.
• Twou pèt likid (nan ka espesyal).

Nan dyagnostik la diferans nesesè pou fè pou evite maladi tankou tibèkiloz nan zo, spondilit ankilozant, maladi sikilasyon nan kèk atè, nkoloji.

Tretman nan avancée nan lonbèr nan

Chwa a nan mezi yo konplèks ki ka geri ou depann sitou sou pwosesis la kouri. Nan lòt mo, pou detèmine si valè a lè tretman gen distans pa ki deplase disk la entèrvèrtebral. Si li se jiska 4 mm (pou yon pòsyon nan kòl matris la pa plis pase 1 mm), rekòmande rès la kabann terapi ak nan kondisyon estasyonè. metòd Konsèvatif se nan bi pou soulajman doulè, eliminasyon èdèm, enflamasyon. Tretman an amelyore sikilasyon san, soulaje vaskilè fasyal ak restore fonksyon nan misk. Pou sa ka fèt, dwòg sa yo yo rekòmande:

• NSAIDs. Men sa yo enkli, an patikilye, gen ladan yo medikaman tankou "Ksefokam", "Ortofen", "ketoprofen", "endometasin", "naprok", "Movalis" ak lòt moun.
• rlaksan nan misk. Kategori sa a gen ladan zouti tankou "Diazepam la", "Metaksalon", "Mydocalm", "orfenadrin". Pandan ke elimine fasyal nan misk nan anpil ka, siyifikativman redwi entansite a nan doulè.
• Glukokortikoid. Medikaman sa yo gen ladan "metilprednisolon," "Flosteron", "Diprospan". Sa a kategori nan médikaman itilize pou envalidite nan NSAIDs ak rlaksan nan misk kòm yon terapi liy dezyèm fwa. Li konsidere kòm metòd ki pi efikas nan entwodwi dwòg nan tisi mou.
• Epitou rekòmande hondroprotektory ( "Aflutop", "Struktum", elatriye), dwòg ki amelyore sikilasyon san ( "Aktovegil", "trantal").