De Quervain nan maladi: sentòm, dyagnostik, tretman

maladi De Quervain a - yon patoloji karakterize pa enflamasyon nan tandon yo sou gwo pous la. maladi a manifeste poukont li piti piti, diferan devlopman byen dousman. Pafwa anvan ou ale nan doktè a li pran plizyè semèn oswa menm mwa.

Deskripsyon nan maladi a

maladi De Quervain a (kwonik tenosynovitis oswa constrictive ligaman) - yon patoloji ki karakterize pa yon rediksyon gradyèl nan kanal la, kote Tendon yo nan gwo pous la. Maladi akonpaye pa enflamasyon nan sa yo rele etwi yo tandon. Maladi a rive kòm yon rezilta nan yon chaj konstan sou bwòs la, souvan an koneksyon avèk pèfòmans lan nan aktivite pwofesyonèl. Paske nan doulè a nan pasyan diminye kapasite nan fè mouvman sèten ak absoliman men a tout antye.

Peryodik rediksyon nan misk avanbra pèmèt kourbur / ekstansyon pou dwèt yo. Pandan mouvman sa yo yo responsab tandon flechiseur (apwopriye pou dwèt yo nan sifas la Palmar) ak misk ekstansyon (pase nan do a nan men la). tandon Transverse ligaman bay retansyon nan pozisyon an vle. se ligaman nan dèyè lokalize sou bò a menm nan bwòs la. Chak gwoup nan tandon an dènye a nan yon kanal ki apa a. gwo pous la se patisipe aktivman nan lavi sa a ki chak jou. tandon li pran sou chay la pi gran. maladi De Quervain nan provok enflamasyon ki konsistan nan ligaman, epesman yo ak èdèm. Kòm yon rezilta, kanal la vin twò piti, gen sentòm maladi rive fonksyone byen nan men a tout antye.

Ki sa ki lakòz devlopman nan patoloji?

Sa ki lakòz egzak nan maladi sa a rete fènwa jouk nan fen an. Li se sipoze ke konstan nan repete nan bwòs aktivite (gòlf, jadinaj, swen pou timoun) kapab agrave kondisyon sa a. Se poutèt sa, pafwa se maladi a rele "ponyèt manman".

ekspè tou sekrete yon kantite faktè kontribye nan devlopman nan patoloji, sètadi:

• Blesi ak mekanik domaj nan bwòs la.
• maladi enflamatwa nan nati a jwenti (atrit, artroz).
• Constant chaj sou zòn nan nan jwenti a ponyèt.
• Ormon chanjman kò a (souvan pandan menopoz).
• karakteristik anatomik nan sistèm an mis.

Ki moun ki nan risk?

risk ki pi wo nan devlope maladi sa a nan moun ki gen laj 30 ak jiska apeprè 50 ane. se maladi De Quervain a souvan dyagnostike nan fanm pandan gwosès ak swen neonato.

Ki sa ki siy akonpaye pa yon patoloji?

sentòm nan prensipal nan maladi sa a se doulè nan zòn nan nan ponyèt la soti nan gwo pous la. Pa vire malèz nan men ka ogmante. doulè a souvan bay nan avanbra ak kou zòn nan.

se Hallmark a nan maladi a te konsidere kòm yon sentòm nan Finkelstein. Yon nonm seran yon pwen, mete nan gwo pous l 'yo. Si tantativ nan pwochen te pran yon men nan yon direksyon ki ki te swiv pa yon gwo doulè, ou ka konfime Quervain nan de a (maladi).

Sou palpe nan jwenti a se te note ti tay anfle, doulè sou bò ki afekte yo.

erè prensipal anpil malad yo pa konsidere kòm aplike pou swen kalifye ak imobilize nan bwòs òdinè. Pou rezon sa yo, pansman yo sere, bando espesyal. Nan ka sa a, nan konmansman an nan maladi a se kòz la nan andikap. Pasyan pa ka fè menm ki pi abitye a nan zafè kay (kale pòmdetè, lave, deboutone ak D. sou sa.).

dyagnostik

Pa ta dwe kite poukont li nan maladi Quervain la. Sentòm maladi manifeste pou jou plizyè youn apre lòt, yo ta dwe alète yo epi yo dwe kòz pou tretman imedya a doktè a.

Pandan konsiltasyon an yon espesyalis pote soti yon egzamen fizik nan zòn ki afekte a ka presize yon kantite klarifye kesyon (lè te gen doulè, sa ki lakòz posib yo). Konfime dyagnostik la doktè a ap fè plizyè tès yo.

• Tansyon fè anlèvman. Espesyalis près desann sou gwo pous la sou bò a tounen se konsa yo pote l 'bay palmis nan men ou. Nan dwèt men absoliman sante yo ta dwe reziste presyon an. Nan ka a nan patoloji parèt fè mal lè ou manyen.
• Kapasite nan kenbe objè yo. Pasyan an ta dwe pran nan chak men sou sijè la. Si li se yon rale ti kras, bon men pral gen yon fòs pi gwo kenbe objè a ki kapab di sou pasyan an.
• egzamen X-ray pouvwa tou konfime maladi a nan Quervain. Photo (foto) men revele prezans nan yon epesman nan tisi mou, chanjman peryost.

konsèvatif terapi

pasyan yo an premye yo avize w pi bonè mete fen nan aktivite ki egziste deja ak imobilize obligatwa nan zòn nan ki afekte yo. Imobilize bwòs yo ta dwe konstwi sa yo ki gwo pous la se toujou nan yon pozisyon relatif Bent nan endèks la ak lekòl presegondè. Pou rezon sa yo, solisyon a pi bon se sèvi ak jete a, ki se aplike nan mitan an nan avanbra a. imobilize sa yo sèlman anpeche jwenti a soti nan aksidan posib. Anplis de sa, yo ta dwe koresponn terapi a konsèvatif dwe te pote soti.

Enflamatwar chanjman ligaman underlie maladi tankou maladi nan Quervain la. Tretman enplike nan aplikasyon an nan yon pwosedi physiotherapeutic (parafine, idrokortizon ultrason). Epitou, nonmen antiinflammatory dwòg ( "Ibuprofen", "naprok"), esteroyid piki ( "idrokortizon").

Lè operasyon ki nesesè?

se Operasyon rekòmande lè terapi konsèvatif se efikas oswa si li gen yon kote yo dwe patisipasyon bilateral yo.

Se operasyon an te pote soti nan kondisyon fiks-eta lè l sèvi avèk opsyon anestezi lokal yo. Anvan yo kòmanse nan doktè anestezi dirèkteman obsève yon makè espesyal pi douloure zòn nan. Lè sa a, antre procaine, ak egzekite zòn kwa-rejyonal nan pwosesis la styloid sa yo rele, ki pase nan pwen sa a. Blunt zen avèk anpil atansyon retire nan direksyon pou klinèks la lar ak venn ekspoze dèyè ligaman. doktè li disèk ak retire pati. Anpil fwa, apre yo fin kou pwolonje nan maladi a rive adezyon tandon djenn li tandon. Nan ka sa a, tout Spikes yo yo èksize. se blesi a koud, supèrpoz triyangilè bandaj. sutur yo yo retire apre apeprè 10 jou, finalman redwi kapasite travay pa 15 èdtan.

Li ta dwe apresye ki Quervain nan de a (maladi) anjeneral ki te koze pa yon pwosesis pathologie nan zòn nan nan ligaman a ano. Si operasyon an dirèk, pasyan an ap kontinye mete twòp bwa men an, se pwobabilite ki genyen pou rplonje ogmante pa plizyè fwa. Se pou rezon sa yo ankouraje pasyan yo diminye aktivite a, epi pafwa menm chanje kalite a nan aktivite pwofesyonèl.

konplikasyon posib

Kisa k ap pase si ou pa trete maladi a nan Quervain a? Men apre yon sèten tan pi plis ak plis patisipe nan pwosesis la pathologie, ak moun nan pèdi kapasite nan travay yo konnen yo. Se poutèt sa li se konsa enpòtan nan evènman an nan sentòm yo prensipal sigjesyon nan maladi, chèche èd ki kalifye yo espesyalis ki apwopriye a. Nan ka a nan operasyon gen se toujou yon ti pwobabilite nan ensidan nan konplikasyon tankou fòmasyon nan mak douloure ak nan mouvman nan gwo pous la.

mezi prevansyon

Ki jan yo anpeche pwogresyon la nan maladi a? Premye a tout, doktè rekòmande bay tout moun ki fè pati yon gwoup risk yo, pral redui pwoblèm fizik la nan sezisman mouvman nan bwòs la. Anplis de sa, ou pa ta dwe kouri maladi jwenti enflamatwa lanati. Lè blesi oswa domaj mekanik bwòs la enpòtan yo chèche konsèy medikal ak sibi terapi. Jis kenbe tout rekòmandasyon yo pi wo a, ou ka anpeche devlopman nan maladi.

konklizyon

Nan atik sa a, nou dekri ki sa sentòm yo nan maladi a se te akonpaye pa De Quervain. Se operasyon nan tankou yon patoloji rekòmande nan 80% nan ka. Sepandan, nan tan akòz kòmanse tretman konsèvatif se kapab elimine maladi-a ak pou misyon pou minimize devlopman nan konplikasyon.

Nou espere ke tout enfòmasyon yo bay yo pral pou ou pou w aktyèlman ap itil. Rete an sante!