Ki sa ki se BDS? Segondè maladi BDS

Maladi nan ògàn yo sistèm dijestif - yon maladi san patipri komen ki rive nan a vas majorite de moun ki rete planèt la. Sepandan, se pa tout moun konnen ke anpil maladi yo ki te koze pa eta maladi gastwoentestinal gwo papiy duodnal. Soti nan materyèl sa yo nan atik la lektè a aprann ke BDS se, ki kalite maladi li te ye nan medikaman nan estrikti sa a kòm dyagnostik kondisyon pathologie ak terapi ki nan ka sa a se te pote soti.

Konsèp la BDS

Gwo duodnal papiy (BNS) reprezante estrikti nan anatomik nan fòm emisferik, ki se jete sou pati nan mukoza desann nan duodenom la. Nan literati medikal la BDS ka jwenn anba non diferan - gwo papiy duodnal, ak papiy nan Vater. E ankò, ki sa ki BDS? gwosè sa a soti nan 2 mm nan 2 estrikti cm ki fè yon fonksyon ki enpòtan anpil - konekte adezif an komen kòlè, prensipal adezif la pankreyas ak duodenom la. BDS kontwole koule nan kòlè ak ji pankreyas nan entesten an ti ak anpeche sa entesten an kanal yo.

Nan estrikti a OBD ka rive chanjman pathologie ki anba enfliyans a nan diferan faktè -. Diferan kalite mikroflor patojèn, fluctuations presyon ak chanjman ki fèt nan asid-baz balans, stagnation nan kavite a, elatriye Anplis de sa, ka estrikti kò dwe deranje migrasyon nan wòch adezif kòlè oswa lòt estrikti solid.

patoloji BDS

Maladi nan pi gwo papiy an duodnal se trè divès. Ak devlòpman sou metòd modèn nan diagnostics konklizyon sou maladi yo fonksyonèl nan estrikti sa a yo se pi plis komen pase deja panse. Sepandan, akòz pratik nan premature ak olye konplike dyagnostik medikal li se souvan te fè fas ak yon nimewo gwo nan rezilta pòv nan tretman an nan pasyan ki gen lityaz oswa pan ki te devlope sou background nan nan vyolasyon nan estrikti a BDS.

BDS komen patoloji konsidere kòm krwasans tumoral - polip ipèrplazik jiska 87% nan mitan maliy Benign. Polip anjeneral pa relanse nan tisi malfezan. Adenoma - Bole ra kansè maladi OBD jiska 25% nan tout malignancies. BDS stenoz dyagnostike nan 4-40% nan pasyan yo. Kòm yon règ, patoloji a BDS lye nan maladi bil (GSD), ki fèt nan chak abitan dizyèm.

Klasifikasyon nan Maladi BDS

Maladi nan pi gwo papiy an duodnal se klase nan de gwoup pi gwo:

• primè,
• segondè.

Maladi yo prensipal gen ladan sa yo maladi ki rive yo lokalize nan OBD nan estrikti - papillitis (maladi enflamatwa); spasmodik OBD stenoz, sa ki ka pita dwe transfòme nan papilloskleroz; OBD chanjman laj; anomalies konjenital; Benign ak malfezan timè - lipom, melanom, fibrom, adenoma, polip, papillomas.

maladi Segondè BDS - se stenoz ki te koze pa kalkul. Sentòm maladi a yo dirèkteman gen rapò ak rezon an pou kisa li te rele. Konsa, si yon pwosesis pathologie se konsekans lan nan maladi nan sistèm an bilyèr, maladi a se menm jan ak karakteristik yo ki nan GSD - patoloji, karakterize pa fòmasyon nan wòch nan vezikulèr oswa kòlè kanal yo, te akonpaye pa yon santiman nan oteur nan anwo kadran, flatulans, brûlures, chèz la iregilye.

Gen yon konsèp nan konbine stenoz - yon vyolasyon BNS fonksyon sa yo ki te parèt kont background nan nan yon ilsè nan duodenom la. Nan ka sa a, gen yon mank de BNS.

pan

Si pwosesis yo pathologie nan estrikti a ki te koze pa enflamasyon OBD manifestasyon maladi pankreyas yo sanble ak sentòm yo nan pan.

Pan - se yon pwosesis enflamatwa nan pankreyas la. Se enpòtan pou remake ke foto a nan maladi a kapab diferan - patoloji se kapab devlope rapidman, pran fòm lan egi, oswa ou pa manifeste tèt yo pou yon tan long, ki se nòmal pou fòm nan kwonik nan koule a.

sentòm nan prensipal nan pan egi se yon doulè trè fò koupe nan zòn nan vant anwo - dwa osinon sou bò gòch kadran anwo kay la. Doulè kapab pote èpès ak pa t 'sispann menm apre w pran antispasmodik oswa analgesic. Sa a ki sa a BDS ak konsekans yo ki kapab lakòz vyolasyon nan fonksyon li yo.

Anplis de sa nan doulè a nan pan rive Bayonne reflect, feblès nan misk, vètij. Sentòm yo prensipal nan pan pa ultrason yo ap chanje fòm nan ak brutality nan bor yo nan pankreyas la. Nan dyagnostik la nan spor ka detekte nan kò a. Mwen dwe di ke maladi a se difisil. Lè sa a premature entèvansyon ka mennen nan lanmò.

Spasmodik stenoz BDS

Stenoz OBD - Benign patoloji nan pasaj la, ki se ki te koze pa blokaj nan adezif la pankreyas ak fyèl akòz chanjman enflamatwa ak rserman cicatricial papiy. Ki jan li k ap pase? Se wòch Passage blese papiy ak enfeksyon aktif nan ranpa yo mennen nan devlopman nan tisi fibrou ak rejyon stenotic anpoul OBD.

Kòm se li te ye, estrikti a nan BDS dirèkteman afekte laj yon moun nan. Moun nan ane avanse nan lityaz soufri-sklereu fòm atrofi nan papillita kwonik. kontenjan a, ki pa te rive nan laj gen swasantan aletranje, sijè a chanjman ipèrplazik nan BDS (adenomateuz, adenomiomatoznye).

Dènye ane, akòz lefèt ke, nan dyagnostik la nan maladi BDS andoskop yo te itilize, li se posib yo klèman distenge ant constrictive ak catarrhal (nestenoziruyuschy) papillitis. fòm nan premye nan patoloji a ki asosye ak lityaz. Si kò a pa fòme wòch, devlopman nan maladi a se yon enfeksyon kwonik ki pwopaje nan aktyèl la lenfatik.

Fòm stenoz BDS

Tou depan de karaktè yo mòfoloji twa fòm stenoz:

• enflamatwa-sklereu stenoz - yon patoloji ki ki karakterize pa degre yo varye fibwoz;
• fibrocystic stenoz - yon maladi nan ki fòmasyon nan fibwoz ak spor fòme ti - en glann dramatikman ranfòse peze fib nan misk;
• adenomiomatozny stenoz - patoloji, nan ki glann yo adenomateuz Hyperplasia, osi byen ke fib ipèrtrofi nan misk lis ak fibrou surdevlopman nan fib, se yon vyolasyon trè souvan rive nan pi gran moun.

Anplis de sa, BDS yo mak stenoz klase:

• prensipal la,
• segondè.

Prensipal stenoz pa lakòz chanjman ki fèt nan kanal yo bil tou. Patoloji ki te koze pa chanjman dejeneratif nan papiy an, ki parèt nan atrofye nan kouch nan miskilè. Pafwa stenoz prensipal la se yon domaj konjenital.

Segondè stenoz se yon konsekans chanjman ki deja egziste nan estrikti a akòz wòch migrasyon aksidan papiy oswa operasyon.

Tou depan de limit la nan maladi gaye, maladi stenoz BNS aksyon:

• sou izole,
• komen.

diagnostics

Pou dat, medikaman an itilize byen yon kèk metòd efikas nan maladi diagnostics OBD. Se pou nou konsidere kèk nan yo. Andoskopi ultrasonografi - yon teknik nan ki pa vle di nan aparèy la optik - andoskop la - yon etid te pote OBD estrikti. Fotografi papiy, te fè ak yon etid ki similè yo, te site pi wo a.

Transabdominal ultrasonografi - tès depistaj metòd egzamen lè l sèvi avèk ultrason, ki pèmèt trè byen idantifye chanjman estriktirèl nan vezikulèr, fwa, Nan pankreya yo, ak kanal yo. Anplis de sa, metòd la detèmine omojèn nan kavite ak nan blad pipi fyèl mobilite, prezans / absans la nan enklizyon intracavitary.

Metòd la pwochen nan dyagnostik pathologies BDS - à cholecystography - manipilasyon, atravè ki egzamine motè-evakyasyon fonksyon an nan blad pipi a fyèl pou de zè de tan apre li fin resevwa choleretic manje maten yo.

Dinamik epatobilyèr sentigrafi - yon pwosedi, ki se ki baze - Evalyasyon nan fonksyon absorbent-ekskretè sou fwa a. Fraksyon kromatik duodnal sonde detèmine ton an nan blad pipi a fyèl; koloidal estabilite epatik fraksyon kòlè ak konpozisyon bakteryolojik li yo. Lè Gastroduodenoscopy evalye eta a nan BDS nan, osi byen ke obsèvasyon nan nati a nan kòlè a vin disponib. Anplis de sa nan metòd sa yo gen yon Tomography òdinatè ak diagnostics laboratwa.

BDS: tretman

Baz la nan tretman nan stenoz a BDS an gen travay la retabli koule nan nòmal nan kòlè ak ji pankreyas nan duodenom la. An akò ak objektif sa a gen yon nimewo nan prensip, obsèvans nan ki pral ede yo reyalize siksè nan tretman an:

• sikoterapi, tretman nan nevroz, estabilize nivo ormon, minimize estrès, detant, bon rejim alimantè;
• Tretman nan pathologies nan kavite a nan vant,
• eliminasyon nan faktè dispèpsik.

Yo nan lòd yo elimine maladi névrose itilize kalman perfusion oswa dekoksyon nan remèd fèy divès kalite. Anplis de sa, pasyan te montre sikoterapi.

Yon eleman enpòtan nan tretman siksè se rejim alimantè:

• manje fraksyon;
• Abstinans soti nan alkòl ak gazeuz bwason, menm jan tou fimen ak fri manje;
• limite eu admisyon ze, boulanjri, krèm, fò kafe ak te;
• souvan manje chou, smoul ble ak Buckwheat;
• resevwa antispasmodik, ki retire atak doulè.

se BDS stenoz souvan trete pa metòd chirijikal. Yo fè distenksyon ant nekorrigiruyuschie ak korije operasyon. Gwoup la premye gen ladan andoskopi PST, sonde BDS.

Nan peryòd ki nan padon bay pasyan nan adisyon nan rejim alimantè a rekòmande terapi antretyen - yo se benefis ki genyen nan mache chak jou, jimnastik maten, naje.

An rezime, li kapab rezime ke anpil maladi dijestif rive kont background nan nan yon defayans nan yon ti estrikti. vyolasyon sa yo lakòz pwoblèm grav nan kò a, epi se souvan susèptibl koreksyon sèlman pa operasyon. Sa a ki sa BDS la.