Parenchymal koripsyon. lugubr anatomi

Pafwa, nan pratik klinik gen se tankou yon bagay tankou parenchymal koripsyon. Pathologie anatomi gen rapò yo latwoublay nan kaj metabolis. An tèm senp, kò a kase desann pwosesis la nan ak ekipman pou akimilasyon nan eleman nitritif, ki mennen nan mòfoloji (vizyèl) chanjman. Revele yon patoloji ka nan seksyon an oswa apre yon seri tès trè espesifik. Parenchymal ak stroma-vaskilè koripsyon se baz la nan anpil maladi fatal.

definisyon

Parenchymal koripsyon - yo se pwosesis pathologie ki mennen nan chanjman ki fèt nan estrikti nan selil nan ògàn yo. Pami fòmil yo nan selil yo maladi pwòp tèt ou sekrete enèji maladi defisi ak fermentopathy, maladi discirkulatornaya (san, lenfatik, interstitium, likid entèrselulèr), andokrin ak serebral koripsyon.

Gen mekanism plizyè nan koripsyon:

- enfiltrasyon, se sa ki, transpò a depase nan pwodwi san nan metabolis andedan selil la oswa espas ki la eksetera akòz yon echèk nan sistèm yo anzim nan kò a;

- dekonpozisyon oswa fanerozoik reprezante estrikti yo pouri anba tè intracellulaire, ki mennen nan dezòd nan metabolis a ak akimilasyon nan pwodwi unoxidized metabolik;

- deformation sentèz sibstans ki yo nòmal selil pa jwe;

- transfòmasyon nan eleman nitritif k ap antre nan selil la yo konstwi nenpòt ki kalite youn nan fen-pwodwi (pwoteyin, grès oswa idrat kabòn).

klasifikasyon

Biologists yo kalite sa yo nan parenchymal distrofi:

1. Tou depan de chanjman sa yo mòfoloji:

- piman parenchymal;

- stroma-vaskilè;

- melanje.

2. Dapre kalite a nan sibstans ki sou accumulé:

- pwoteyin oswa disproteinozy;

- gen anpil grès oswa lipidoses;

- idrat kabòn;

- mineral.

3. Kòm prévalence la nan pwosesis la:

- Sistèm;

- lokal yo.

4. Depi lè a ou te rele MINUSTAH:

- akeri;

- konjenital.

Moun sa yo ki oswa lòt parenchymal koripsyon pathologie anatomi defini pa sèlman ajan domaj, men tou, sou spesifik yo nan selil yo ki afekte yo. Tranzisyon an soti nan yon nan yon lòt distwofi se teyorikman posib, men pratikman posib sèlman konbine patoloji. Parenchymal koripsyon - se sans nan nan pwosesis la ki rive nan selil la, men se sèlman yon pati nan yon sendwòm klinik ki gen ladan mòfoloji ak fonksyonèl Defisi nan yon ògàn patikilye.

Disproteinozy

Kò imen an lajman konsiste de pwoteyin, ak dlo. molekil pwoteyin se yon pati nan miray ranpa selilè, manbràn nan mitokondri yo ak lòt òganèl, nan adisyon yo, yo se gratis nan sitoplas la. Kòm yon règ, li se anzim.

Disproteinozom otreman rele yon patoloji kòm distwofi parenchymal pwoteyin. Apre sa, sans li yo manti nan lefèt ke pwoteyin selilè chanje pwopriyete yo, osi byen ke sibi chanjman estriktirèl, tankou denaturation oswa kollikvatsiya. Pwoteyin-parenchymal distwofi refere ti gout yalen, hydropic, kòn ak granulaire distwofi. Sou twa nan premye pral ekri an detay, men lèt, granulaire an, karakterize nan ke pwoteyin ki akimile nan selil ki nan grenn jaden, akòz ki selil yo yo lonje, epi li se kò a ogmante, li vin ki lage ak mat. Se pou rezon sa distwofi nan granulaire yo te rele tou mat anfle. Men, syantis pa gen okenn dout ke li parenchymal koripsyon. Nekropsi nan pwosesis la se sa yo ki ka pran pou konpansatwa a grenn jaden ogmante selilè estrikti, kòm yon repons a estrès fonksyonèl.

Yalen jwen koripsyon

Avèk sa a ki kalite distwofi nan selil yalen parèt pi gwo gout ki evantyèlman rantre nan chak lòt, epi nwasi tout espas ki la enteryè nan selil yo, deplase oswa detwi òganèl yo. Sa a kondwi a pèt nan fonksyon, e menm selil lanmò. Pi souvan maladi a rive nan tisi ren, omwen nan fwa a ak kè.

Pandan sitolojik apre ren byopsi, nan adisyon a akumulasyon nan yalen nan nephrocytes montre destriksyon nan eleman selilè. Fenomèn sa a parèt lè pasyan an devlope yon echèk vacuolar-lizosomal, ki mennen nan yon diminisyon nan reabsorpsyon nan pwoteyin soti nan pipi a prensipal. Pi souvan, patoloji sa a fèt nan sendwòm nefwotik. dyagnostik ki pi souvan nan pasyan sa yo - glomerulonefrit ak ren amiloz. Eksteryè kò pa chanje lè yalen jwen distwofi.

Nan selil fwa sitiyasyon an se yon ti jan diferan. Pandan mikwoskospi yo jwenn globules Mallory ki fòme ak fibr ak alkòl yalen. se aparans yo ki asosye ak maladi Wilson lan, alkòl epatit, osi byen ke bilyèr siwoz ak Ameriken. Rezilta a nan pwosesis sa a se favorab - fwa necrosis selilè, pèt nan fonksyon li.

hydropic distwofi

Sa a wè diferan de lòt distrofi yo ki nan selil ki enfekte, nouvo òganèl ki te ranpli avèk likid. Nan pifò ka, ka tankou yon fenomèn ka wè nan po ak ren tub selil yo nan fwa, nan misk, ak glann adrenal la.

Selil microscopic elaji, se sitoplas yo plen vakiyòl yo ak yon transparan sa likid. se nwayo a deplase oswa lize, estrikti ki rete yo elimine. Alafen, selil la se yon "balon" plen ak dlo. Se poutèt sa, hydropic distwofi pafwa yo rele balon.

kò èkstrèmeman rete nòmalman chanje. Mekanis nan devlopman nan maladi sa a - vyolasyon koloidal presyon osmotik nan selil la ak nan espas ki la entèrselulèr. Se poutèt sa pèmeyabilite ki ogmante nan manbràn selil yo nan selil mouri ak dekonpoze. Rezon ki fè yo pou chanjman sa yo pwodui chimik pouvwa gen glomerulonefrit, dyabèt, ren amiloz. chanjman ki fèt nan selil fwa kontribye nan epatit viral ak toksik. Sou po a ka hydropic koripsyon ki te koze pa yon viris nan varyòl.

Fen pwosesis la pathologie nan fokal oswa necrosis manm, se konsa mòfolojik la ak fonksyon nan rapidman deteryorasyon.

korn koripsyon

Pathologie kò aktinik - se akumulasyon nan twòp nan Keratin nan kouch yo sifas nan po a, tankou ipèrkeratoz ak liée, ak Aparisyon nan sibstans la horny, ki kote, tankou yon règ, li pa ta dwe - nan manbràn mikez yo (leukoplakia, ekaye malfijyen selil). Pwosesis sa a ka tou de lokal yo ak manm.

Rezon ki fè yo pou sa a ki kalite maladi ka maladi èktodèrmik jèm pandan anbriyojenèz, kwonik enflamatwa chanjman tisi, enfeksyon viral ak vitamin feblès.

Si se tretman te kòmanse imedyatman apre sentòm yo an premye, twal la ka toujou refè, men nan ka avanse, geri se posib ankò. sit Long-ki deja egziste kòn distwofi ka bonjan an kansè po, ak konjenital liée se enkonpatib ak lavi fetis la.

éréditèr distwofi

Éréditèr koripsyon parenchymal rive akòz konjenital fermentopathia. maladi sa yo yo te rele tou maladi depo yo te akòz pwoblèm metabolik, pwodwi metabolik akimile nan selil ak likid kò, anpwazonnman ak gaz li. reprezantan yo pi byen-li te ye nan gwoup sa a yo se Fenilsetoniri, tirozinoz ak cystinosis.

ògàn sib pou Fenilsetoniri yo nan sistèm nève santral, nan misk, po, ak likid (san, pipi). pwodwi metabolik nan tirozinoze akimile nan fwa selil, ren ak zo. Cystinosis tou afekte fwa a ak nan ren, men apa nan men yo, soufri larat, eyeballs, mwèl zo, sistèm nan lenfatik ak po a.

lipidoses

Lipid genyen nan yo nan chak selil yo, yo ka tou de separeman ak nan konbinezon ak pwoteyin ak inite yo estriktirèl yo dwe manbràn selilè, osi byen ke lòt ultrastructures. Anplis de sa, nan sitoplas la se gliserin ak gra asid. Yo nan lòd yo detekte yo nan tisi lè l sèvi avèk metòd espesyal nan fixation ak tach, tankou Soudan, asid nwa oswa wouj osmic, larivyè Nil ble sulfat. Apre preparasyon fòmasyon espesifik ak anpil atansyon enspekte anba yon mikwoskòp elèktron.

koripsyon parenchymal gra manifeste kòm akimilasyon twòp nan grès kote yo ta dwe, ak aparans nan lipid gen kote yo pa ta dwe. Yo gen tandans akimile grès net. Sib ògàn yo se menm bagay la kòm sa yo ki an distwofi nan pwoteyin - kè a, ren ak nan fwa.

grès parenchymal distwofi nan veso kòmanse ak aparans la nan myocytes a piti anpil ti gout nan grès, se sa ki. N. pulverize obezite. Si pwosesis la pa sispann nan etap sa a, lè sa a evantyèlman gout sunir yo epi yo vin pi gwo, pou jouk li pral pran sitoplas la tout antye. Òganèl konsa dezentegre, fib nan misk stri disparèt. Maladi a manifeste poukont li lokalman alantou kabann lan vèn vaskilè.

Èkstrèmeman koripsyon parenchymal gra manifeste poukont li nan diferan fason, tout bagay depann sou sèn nan nan pwosesis la. Nan ka nan konmansman an nan dyagnostik kapab fèt sèlman anba yon mikwoskòp, men ki gen tan se kè a ogmante pa etann selil yo, miray ranpa li yo vin mens ak flask, ak ka seksyon nan myokard ka wè koupe-jòn bann. fizyopatolojik la nan kò sa a te vini ak non an "kè tig".

koripsyon gra nan ògàn parenchymal devlope nan twa fòmil prensipal la.

1. livrezon an te ogmante nan asid gra gratis nan selil veso.
2. Vyolasyon nan metabolis grès.
3. Tonbe nan estrikti yo lipoprotein nan selil la.

Pi souvan, mekanis sa yo yo deklanche pandan ipoksi, enfeksyon (difteri, tibèkiloz, septisemi) ak Entoksikasyon avèk chlorin, fosfò oswa asenik.

Tipikman, koripsyon gra se revèsib, epi yo domaj la nan estrikti selil yo redwi sou tan. Men, si pwosesis la ap kouri fòtman, tout bagay fini nan lanmò nan tisi ak ògàn. Klinisyen ap swiv maladi ki asosye ak akimilasyon nan gen anpil grès nan selil yo:

- maladi Gaucher a;

- maladi Tay-Sachs;

- maladi Niemann-Pick, ak lòt moun.

idrat kabòn distwofi

Tout idrat kabòn, ki fè yo chita nan kò a kapab divize an polisakarid (pi komen nan ki se glikojèn an), glikozaminoglikan (mucopolysaccharides: asid yaluronik ak chondroitin, Eparin), ak glikoproten (mucins, dir larim lan ak mukoid).

Yo nan lòd yo idantifye idrat kabòn yo nan selil yo nan kò a, se tès la espesifik fèt - Schick reyaksyon. Sans li se ke se twal la trete yo ak asid peryodik, ak Lè sa a Magenta. Apre sa, aldeid vire wouj. Si ou vle chwazi glikojèn, réactifs yo yo te ajoute nan amilaz la. Glikozaminoglikan ak glikoproten tache ak metilèn ble. Parenchymal idrat kabòn distwofi asosye anjeneral ki gen pwoblèm metabolik nan glikojèn ak glikoproten.

Vyolasyon nan metabolis glikojèn

Glikojèn - li rezève kò a pou yon "jou lapli grangou." Pifò nan yo li te kenbe nan fwa a ak misk ak depans enèji sa a trè ti kras. Règleman nan metabolis idrat kabòn fèt atravè sistèm lan nerozandokrin. se wòl prensipal la jwe, kòm dabitid, sistèm nan ipotalamik-pitwitèr. Li pwodui òmòn twopik ki kontwole tout lòt glann yo andokrinyen.

Vyolasyon nan metabolis glikojèn se ogmantasyon nan oswa diminye kantite lajan li yo nan tisi, ak aparans la kote li pa ta dwe. Pi aklè chanjman sa yo rive nan dyabèt melitu oswa éréditèr depo glikojèn. se patojenèsi nan dyabèt trè byen konprann: selil ki nan pankreyas la sispann pwodwi ensilin nan kantite lajan ki nesesè yo, ak rezèv enèji selilè yo te rapidman apovri kòm glikoz pa akimile nan tisi yo ak elimine nan kò a nan pipi. Kò a "ouvè" rezèv li yo, ak sitou devlope parenchymal koripsyon nan fwa a. Nan nwayo a nan epatosit parèt entèval lisid, epi yo klere. Se poutèt sa, yo rele yo "nwayo vid".

glycogenoses éréditèr ki te koze pa yon mank oswa absans nan anzim ki patisipe nan akumulasyon nan glikojèn. Kounye a li te ye maladi tankou 6:

- maladi Gierke la ;

- maladi Pompe ;

- Glikojèn depo maladi kalite V;

- maladi Kòb li ';

- maladi Forbes-Cori;

- maladi Andersen an.

dyagnostik diferans yo se posib apre yon byopsi fwa epi sèvi ak gistofermentnogo analiz.

Vyolasyon nan metabolis glikoproteik

Sa a koripsyon parenchymal ki te koze pa akimilasyon a nan tisi yo nan mucins yo oswa mucoids. Sinon, sa yo distwofi yo te rele tou mikez oswa mukoid, paske nan karakteristik enklizyon konsistans la. Pafwa akimile sou mucins vre, men se sèlman ki gen rapò ak sibstans ki sou yo ki ka sele. Nan ka sa a, li rive koloidal distwofi.

Mikwoskospi nan tisi detèmine pa sèlman reyalite a nan prezans nan larim, men pwopriyete li yo. Akòz lefèt ke selilè debri ak gluan sekresyon anpeche nòmal ekoulman pwodiksyon nan likid nan glann yo, spor yo ki te fòme, ak sa yo yo gen tandans enflamasyon.

Sa ki lakòz sa a ki kalite distwofi ka trè diferan, men pi souvan li se yon enflamasyon catarrhal nan mikez lan. Anplis de sa, si yon maladi éréditèr, pathogenetic modèl ki adapte byen nan definisyon an nan yon distwofi mikez. Sa a fibwoz sistik. Afekte Nan pankreya yo, entesten tib, nan aparèy urin, aparèy bilyèr, glann swe ak glann saliv.

Rezolisyon yo nan ki kalite maladi depann sou kantite lajan an ak dire nan egzeyat larim li yo. Tan an mwens te pase depi nan konmansman an nan pwosesis la pathologie, gen plis chans a ki mikez yo refè yo totalman. Men, nan kèk ka eta lach la epitelyal, paralezi aparèy nè, ak vyolasyon nan fonksyon an ògàn ki afekte yo.