Tès depistaj, 12 semèn nan gwosès: transkripsyon an règ

Ki jan yo konnen si fetis la devlope, si wi ou non yo nenpòt devyasyon kòm tripay yo fòme ti kal pen? Repons ka bay (lè dat la pa ki te vini gwosès ou - 12 semèn) ultrason. Depistaj evalye devlopman nan fetis la, li bay yon foto klè nan karakteristik yo ki jenetik ak kwomozomik nan ti bebe a nan lavni. Sa fè li posib detèmine prezans la oswa absans nan anomalies.

US kenbe peryòd 12-semèn

Fondamantalman se pwosedi a te pote soti nan de fason: transvaginally (via vajen an avèk èd nan detèktè espesyal) ak transabdominal (atravè po a nan vant la). Lèt la se pi komen, ak premye a pa chwazi mete tout fanm nan eta a, men se sèlman kèk nan yo, nan ka sa yo:

- si manmanvant lan (koryon oswa) ba tache;

- si gen nan kòl matris enkonpetans, epi li se nesesè yo evalye degre a;

- Si gen siy nan spor enflamatwa ak apendis (nan dyagnostik egzat), oswa nœuds nan fibrom matris se yon bagay ki espesyalman ki sitiye, men yon fason №2 devwale enfòmasyon ti kras, mwen

- lè evalye zòn kou timoun nan oswa mezire gwosè dwat la, li difisil yo pwodwi akòz lefèt ke fwi a se pa sa ki mal, swa lar tisi nan vant se yon bagay ki epè.

Yon etid se sou wout: yon fanm bay manti, koube jenou ou; doktè foure nan vajen pwofonde nan à a ki jetab nan mete-l pwoteje kapòt an. Anjeneral, tout fèt ak anpil swen, se konsa ansent pa santi doulè.

Transabdominal etid fè nan yon pozisyon nan menm. Tout lè ki genyen ant Capteur a ak po a pa kondwi, se konsa gen pouvwa pou rezilta kòrèk. Yo kòm anpil ke posib diminye pwobabilite ki genyen pou yon erè, sèvi ak yon jèl espesyal ki se aplike nan vant la. Piti piti deplase Capteur a nan vant la, se konsa ke ou ka wè kò yo nan ti kal pen yo, osi byen ke matris ak plasenta manman an. Ultrasound se konplètman san danje pou fetis la epi yo pa lakòz l 'ankenn lòt domaj.

Ki jan pou prepare yo pou Etazini an

Preparasyon depann sou metòd la. Si w ap itilize vajinal, li rekòmande pa sèvi ak jiska 1 jou anvan etid la pwodwi sa yo, ki kapab lakòz fèmantasyon: blan pen, pwa, chou, pwa fwans. Trip dwe vide rès dlo, otreman gen gaz anpeche egzamen an nan matris la ak fetis la. Si w ap resevwa santi a ke se vant lan gonfle, ou ka bwè dwòg la "Espumizan", ki se inonsan nan fetis la.

Anvan transabdominal etid bwè mwatye yon lit dlo pou 30 minit anvan yo kòmanse la. Li nesesè ke te gen yon nan blad pipi plen, ki pral egzaminen fetis la ak evalye kondisyon l 'yo.

devlopman timoun nan peryòd la 12-semèn

Anpil nan ògàn yo nan gwo yo te devlope ti kal pen ak kèk estrikti ti kontinye fòmasyon li yo. kwasans an mwayèn nan timoun nan se 80 mm, ak pwa - apeprè 20 gram. Epitou, doktè di ke manje fwi karakteristik sa yo:

- batman kè ucaschenne pi plis pase nan twazyèm trimès la, epi yo ka sou 170 bat pou chak minit;

- fas timoun nan pa gen okenn ankò sanble yon teta, ak achte karakteristik imen;

- ou ka wè po je yo, earlobes, ti kras cheve Vellus (sou sit la nan sousi yo ak Coursil Edikasyon);

- pi fò nan misk yo pratikman devlope, se konsa fwi a ap deplase tout tan tout tan an, ak mouvman an se sitou espontane ak olye chaotic;

- Ti mòso grimas ak sèr men l 'nan men, dwèt ka wè sou klou yo;

- timoun nan te devlope yon ren ak prèske fòme trip yo, san obsève selil wouj ak blan san;

- konplètman te fòme, tou de emisfè nan sèvo a, men "kòmandman yo" pandan y ap dorsal;

- ou ka wè ki moun ki se yon ti gason oubyen tifi yon, men paske fetis la se pa toujou wout la ou vle manman ak doktè, li se posib yo fè yon erè, Se poutèt sa, yo dwe plis presi sou jaden an nan la 16 th semèn nan.

Kouman li rezilta yo?

Papye ak rezilta yo nan etid la ou pral jwenn men ou sou apre yo fin tès depistaj la (12 semèn) fè fè yo. pral Eksplikasyon analiz dwe bay apati.

Soti nan twazyèm mwa a, se deja byen wè, yon timoun oswa ou pa. Se poutèt sa, si se "nimewo a nan fwi" kolòn ekri de oubyen plis, li endike ke ou pral gen marasa (triple ak sou sa. D.) se deja posib yo tou chèche konnen si fwi odnoyaytsovye a (marasa), oswa li se marasa (etewozigòt).

prezantasyon

Sa a se non an nan fwi a, ki chita pi pre kanal la fèt. Nan 12 semèn, li kapab anyen: pye yo, tèt la, oswa yon timoun nan tout bagay sa yo ki chita sou dyagonal la. se yon desizyon final prezantasyon evalye pa semèn nan 32nd nan gwosès la. Si tèt la se pa sa sitiye soti nan matris la, ap pran tout mezi posib yo korije sitiyasyon sa a.

Mezire gwosè a nan fetis la (oswa fetometry)

Dechifre Etazini an ak bezwen nan evalye opsyon ki disponib nan, men li ta dwe fè doktè a ki pa oryante nimewo sèlman, men tou, sou sitiyasyon an an jeneral nan yon ansent. Tout nòm ofisyèl oboznalsya lèt sèten ak chif yo. Isit la yo se yo menm ki prensipal:

• twoub bipolè (bordèrlin, BRGP) - abrevyasyon sa a endike sa yo rele biparietal sa vle di gwosè, distans la soti nan yon tèt .. paryetal nan zo yo. Pou yon peryòd de 12 semèn ultrason ta dwe montre 21 mm BDP.
• Kwasans lan nan ti bebe a - sou 8.2 cm, pwa pa dwe pi piti pase 17-19 g
• Fml, DlB - se longè a nan fant janm la. Nòmal - 7 nan 9 mm.
• Nuchal pa ta dwe depase 2.7 mm. Dapre gwosè li yo detèmine si gen nenpòt ki maladi grav. Nan mwayèn, li se apeprè 1.6 mm.
• Tèm nan CTE (CRL) endike gwosè a koksis-paryetal, sa vle di longè a maksimòm soti nan tèt la nan koksis, nòmal - .. 43-73 mm an.

Genyen tou lòt abrevyasyon:

• HUM (AP) - longè zepòl.
• AC (OJ) - nan vant sikonferans.
• USA (J) - vant dyamèt.
• PC - gwosè a nan kè an.
• OG - tèt sikonferans.

Pou tout moun nan sa yo paramèt 1 tès depistaj nan gwosès pèmèt doktè-sonologu a detèmine kòman ou ka grandi epi devlope estrikti ti bebe a. Si ou te fè mezi yo se mwens pase nòmal pou popilasyon an jeneral se estime menm jan yo tonbe: nan pwopòsyon ak nan menm tan an oswa ou pa. Si ou pa dakò sèlman yon ti kras, lè sa a pa gen okenn rezon ki fè nou panike. Petèt mal defini peryòd ak aktyèlman kounye a sèlman semèn nan 11yèm. Oswa petèt ti bebe sa yo kwasans lan paske yo te paran chetif.

Epitou, chèche konnen si gen nenpòt ki domaj nan devlopman nan ògàn yo entèn yo, ki gen la si wi ou non kòd anbabra la lonbrit, ki sa vitès a kè (to a - soti nan 150 a 174 bat pou chak minit), si gen devyasyon nan karakteristik sa yo nan manbràn.

Lekti konklizyon ultrason ansent ka fè fas a ak tèm tankou "polyhydramnios" ak "oligohydramnios". Ki sa ki li se ak si li se nesesè pou yon bagay yo dwe pè pou yo? Pa gen anyen mal ak pawòl sa yo la. Li nan sèlman yon detèminasyon sou kantite a nan dlo a nan ki fetis la flote: si gen plis pase sa nesesè, polyhydramnios fiks, si mwens - oligohydramnios. Anpil fwa, sa a se prèv ki montre kèk abi: enfeksyon bagay entraiteren (IUI), maladi nan ren yo, nan sistèm nève santral. Gade tou si wi ou non dlo a nwar. Si se wi, Lè sa a, li se yon konsèy klè nan enfeksyon an.

Règ la debaz lè li detekte devyasyon soti nan nòmal la - pa panike, men pou yo ale nan yon espesyalis.

Si kapab genyen devyasyon soti nan plasenta a?

Ultrasound montre kote tache "chèz la timoun" kòm li gen ase matirite, si gen maladi, ak plis ankò. Opsyon nan pi bon se yo tache nan miray la dèyè nan matris la. Men, plasennta a ka "rete kole" ak nan devan an, e menm nan fon an. An menm tan an li pa ta dwe sipèpoze bouch anndan an nan matris la. Sa a se kondisyon yo rele koryal oswa santral plasenta prevya. Nan ka sa a, si sitiyasyon an pral chanje, epi si pa, pote soti nan yon seksyon sezaryèn pou livrezon. Si machwè yo pa konplètman fèmen, yo rele sa yon prevya enkonplè; nesans nan menm tan an te pote soti nan fason ki dabitid.

Si plasennta a "kole" tou pre sòti nan (mwens pase 70 mm), prezantasyon an se ki ba. Depi li pouvwa gen yon menas ki fè senyen, li rekòmande ansent mòd mwens aktif. Lè sa a, obsève si manmanvant anwo monte. Si pa 32-36 semèn sa rive, li pa pral yon menas, ak yon fanm ap bay nesans nan chemen an dabitid.

matirite a nan plasenta a sou tèm sa a ki egal a 0. "lobulèr" plasenta - sa a se degre nan dezyèm nan matirite, ak nan sitiyasyon konsa li nesesè yo konsilte yon doktè. depo yo nan sèl kalsyòm yo rele kalsifikasyon. nòmal la se, si yo ap prezan nan plasenta nan degre nan premye nan matirite.

Si gen yon lanmò nan kèk pòsyon nan "chèz timoun," sa a yo rele veso plasenta. Nan ka sa a, yon bezwen ijan yo konsilte yon doktè detèmine kòz la ak preskri tretman, paske si li pral rive, ak Lè sa a, timoun nan pa pral gen ase oksijèn ak nesesè pou sibstans ki sou devlopman li.

Kòl matris: estrikti eta a pou

Sou 12 th semèn mezi gwosè a nan kòl matris, ki pa ta dwe mwens pase 30 mm. Pi long la li ye, pi bon an. Si li gen yon trè kout, mwens pase 20 mm, se gwosès la entène lopital, epi yo ka gen pou itilize pou operasyon an tretman. bouch matris yo fèmen, tou de ekstèn ak entèn yo.

Myomètr (nan misk oswa kondisyon) endike si gen yon risk pou yo foskouch. Si dyagnostik la endike ke nan peryòd sa a gen hypertonicity nan matris la, fanm lan ke yo te trete. reyalite Espesyalman alarmant tankou "fosilizasyon" vant, "pouse-rale" nan rejyon an lonbèr.

Ki jan yo detèmine peryòd la nan ultrason

Lè l sèvi avèk tab espesyal pou CTE kalkile laj jèstasyonèl. Li kapab ke sa yo yon karakteristik bati nan pwogram nan ultrason machin. Konpare tèm - yon kalkile nan peryòd ki sot pase a règ ak ultrason bay. Si diferans lan se ti (youn oubyen de semèn), ou jwenn peryòd la egzak espesifye nan akoucheuz la. Nan ka a nan plis Asymétrie (plis pase 2 semèn), pran pou yo akòde ultrason nan tèm defini.

tès depistaj Prenatal: ki sa ki li epi li ki jan

Ou dwe espesyalman fè atansyon lè gwosès - 12 semèn. Ultrasound tès depistaj - yo tout nan etid sa yo ki fèt yo evalye devlopman nan fetis la. Nan ka sa ultrason premye fè, ak Lè sa a preskri ak tès depistaj (ki depann sou pèfòmans). Pase li si:

- fanm ansent 35 ane ak pi gran.

- Anvan sa, timoun ki te fèt mouri.

- Yon egzamen an nan enfeksyon an bagay entraiteren fwi anvan te detekte.

- se timoun nan fèt, nou te dekouvri yon anòmal kwomozomik.

- Li se etabli ki anomalies sa yo gen fanmi nan tou de paran yo.

Se sèlman nan sant espesyal pwodwi tès depistaj (12 semèn). Ki jan fè li? Kolekte tout tès yo: ultrason, san, done ekstèn. etid Evalyasyon fè yon jenetisyen, epi li se konsantre nan sitou desine sou yon kolye a ak figi yo: free beta-HCG ak Papp-A. An jeneral, makè sa yo yo etidye nan byen etabli konbinezon. Si omwen youn nan yo te chanje, li pa vle di ke fetis la gen kèk patoloji.

Se konsa, lè tès depistaj nan 12 semèn nan gwosès, pou sèvi ak karakteristik sa yo nan makè sa yo. Li syvorochnye pwoteyin. Si yo gen yon devyasyon, lè sa a timoun lan pral gen anomali jenetik. Gratis β-HCG - yon subuni nan koryal (koryon - jèm sa a) gonadotrofen moun ak Papp-A - se yon pwoteyin A. gwosès-asosye Pou etidye sa yo endikatè itilize ELISA épreuves (anzim lye imuno épreuves).

HCG stimul sentèz la nan òmòn esteroyid (nan plasennta a ansanm ak tout kò jòn). Doktè yo te jwenn ke li se HCG pwoteje fetis la soti nan rejè. Eksplore nivo a, ou ka fè prediksyon sou kou a plis nan gwosès la. Selon demografik medikal, HCG ogmante piti piti jiskaske semèn 10yèm ak Lè sa a rete apeprè nivo a menm (ki soti nan 5000 50000 IU / L) a 33 semèn, ak Lè sa a pouvwa monte yon ti kras.

1 tès depistaj nan gwosès se 10 th nan semèn nan 13th nan tèm nan. Pou kalkile tout risk ki genyen nan, pran yon anpil nan done: US dat CTE ak TPV (Nuchal transparans).

analyses sa yo yo trè li enpòtan yo idantifye anomali ki deja egziste nan kwomozòm yo. Sepandan, si prèv la leve soti vivan yon ti kras, pa enkyete ak fè konklizyon sevè. Ou jis bezwen pou aplike nan yon jenetisyen, ki moun ki pral di w ki sa yo dwe fè pwochen. Genyen tou yon posibilite ke kòrèk ultrason Li vèsè a. ka tès depistaj nan yon gwosès 12-semèn ap repete - nan klarifye, oswa doktè ap preskri pwogrese dyagnostik, ki plis presizyon detèmine seri jenetik la nan timoun nan. Tou depan de ki lè, fè swa koryal pran echantiyon vilozite oswa amnyosentèz.

Si menm 1 tès depistaj montre yon risk ki ba anpil nan anomali kwomozomik nan fetis la, li pa nesesè vle abandone sondaj la, ki te pran plas sou 4-5 mwa nan gwosès la. Anplis de sa HCG ak AFP, detèmine nivo a estriol gratis (tès trip).

Yo nan lòd yo detèmine paramèt yo β-HCG ak Papp-A, bay tès depistaj san. 12 semèn - gen ase tan yo nan lòd pou kapab detekte prezans nan analiz la byochimik (oswa mank de) anomali nan kwomozòm.

Konklizyon nan analiz la

Tou depan de rezilta yo nan tès san revele poukisa figi yo diferan de nòmal la. Se konsa, tès depistaj nan yon gwosès 12-semèn ka revele bagay sa yo:

- Sendwòm Dawonn.

- Pa gen yonn fwi, ak 2 (3, elatriye ...). Plis fwi - plis nivo nan òmòn lan.

- toksikoz.

- Kòrèk seri peryòd nan gwosès la. Pou chak semèn nan devlopman timoun nan koresponn ak yon paramèt ki detèmine laj la egzak nan fetis la.

- Prezans nan dyabèt nan manman an.

- Gwosès deyò iteris gwosès la.

- High risk pou yo foskouch.

Èske gen nenpòt règ nan pèfòmans?

Natirèlman gen! Aprann yo ou kapab pa fè etid tankou iltrason, tès depistaj (12 semèn). nòmal Li pral li te ye apre yo fin etidye doktè a done. Men tou, gen srednemeditsinskie endikatè defini aklè pou chak semèn nan gwosès la. Pou egzanp, β-HCG sou 11-12 semèn ta dwe soti nan 200,000 90,000 IU / ml.

Sepandan, li ta dwe transmèt nan tèt ou ke tès depistaj la nan yon gwosès 12-semèn bay, nan kou, trè wo, men yo toujou pa yon rezilta pafè, paske chak fanm gen pwòp kò yo an patikilye, kont dwe pran pa doktè ou. Si fetis la se pa yon sèl la sèlman, Lè sa a, li difisil fè dyagnostik. Gade nan figi yo. Si yo gen plis pase yon sèl ak yon mwatye oswa de fwa, li kapab konkli ke 2 oubyen plis anbriyon. Chak nan fwi yo nan koryon pwòp li yo ak pwodiksyon òmòn diferan. Se poutèt sa, sa yo pèfòmans segondè, ak pwochen manman voye chache yon ultrason nan konfime yon gwosès miltip.

Yon fwa tès depistaj (12 semèn), valè yo estanda Lè sa a, kwa-tcheke ak done yo jwenn nan lòd yo kalkile si wi ou non patoloji a se. Doktè itilize pou objektif sa a yon faktè espesyal, ki rele manman. Li se kalkile nan yon fòmil: Nimewo nan òmòn, ki te mete ki baze sou rezilta yo nan tès depistaj, se divize an HCG (sa a koresponn ak gwosès nòmal). Li ta jwenn youn (li nan depreferans). Oke deja sou rezilta yo nan tout syans yo jije si wi ou non genyen ladan yo gwoup la manman-risk ak anomali kwomozomik oswa ou pa. Li se vo anyen ke menm si tout nan yon toudenkou li te rive, li se pa vèdik final la, men se sèlman youn nan pwobablite yo. Se poutèt sa, lòt mezi yo konpare epi sèlman Lè sa fè okenn konklizyon yo. Revize tout tès depistaj yon gwosès an 12-semèn: iltrason, òmòn, RTA ka pran yon etid dezyèm nan trimès, dezyèm lan.

Papp-A pwoteyin responsab pou sistèm iminitè a nan ansent la, epi li ede plasennta a nan travay. Depi Limit yo se defini aklè fwontyè, devyasyon li yo trè endezirab. .. Pwen an antye se ke sa yo "sote" figi pale pa sèlman nan yon foskouch posib, men tou sou anomali sa yo terib tankou Sendwòm Dawonn, sendwòm nan Lange, elatriye se konsidere kòm nòmal figi yo: soti nan 11 th a 12 th semèn - 0.7 4.76; soti nan 12 th a semèn 13th - 1,03- 6,01.

Revi nan syans

Fanm ki te fè tès depistaj la (12 semèn), diferan yo di sou li. Yon moun mal idantifye sèks nan timoun nan. Gen yon eksplikasyon - tèm nan se twò piti, li pral posib finalman yo di ki moun ki pral fèt: yon ti fi oswa yon ti gason, sèlman nan 16 th semèn nan. Epitou pale sou pri yo diferan. Gen kèk moun ki pase tès pou gratis, lòt moun peye soti nan 1000 rive 3000 rubles.

Sepandan, pi fò manman di ke tès depistaj ultrason, epi ede ou konprann ki jan pou tibebe w la. Depi pwosedi sa yo yo kounye a se mande, li kapab dyagnostike ak trete nan tan yo kòmanse gen yon maladi ki yon ti bebe te fèt an sante.