Ansefalit Japonè: sentòm, vektè, vaksinasyon

Ansefalit Japonè se yon maladi kontajye ki afekte pa sèlman moun, men tou, bèt yo. Viris la sitou afekte sèvo a. Epidemi endemic yo obsève soti nan mwa septanm nan ak dènye pa plis pase 50 jou nan yon ane. Aparans nan gwo lapli nan mitan cho move tan se yon anviwònman benefisye pou pwopagasyon a nan patojèn - moustik.

Yon ti istwa

Osi bonè 1871, doktè Japonè yo dekri yon maladi ki gen yon rezilta fatal nan 60% nan ka yo. Deja an 1933, Hayashi izole viris la ak byen etabli ki jan maladi a transmèt. Sou teritwa a nan Larisi, mansyone nan premye nan viris la nan ansefalit Japonè parèt nan 1938, te maladi a dekouvri nan Sid Primorye la.

Viris la te gen non li paske nan yon epidemi nan Japon. Nan tan sa yo terib, savwa nan 1924, viris la te afekte plis pase 7 mil moun, 80% nan tout pasyan te mouri.

Nan peyi nou an, maladi a yo rele tou ansefalit B, moustik oswa ete-otòn ansefalit.

Etyoloji ak mikrobyoloji nan ansefalit Japonè

Ajan an responsables nan maladi a se viris la nan genus Flavivirus a, ki soti nan Togaviridae nan fanmi an. Viris la mouri lè tanperati a chofe a 56 degre nan sèlman 30 minit. Si li bouyi, li pral mouri nan 2 minit. Si se viris la cheche ak nan frizè, li pa pral mouri epi li ka estoke prèske pou tout tan. Nan tanperati chanm, viris la ka kenbe fonksyon vital li yo pou apeprè 45 jou, ak nan yon anviwonman letye jiska 30 jou.

Vaksè posib

Nan kondisyon natirèl, vektè prensipal la se waterfowl. Nan kèk rat, viris la te tou izole.

Nan fèm yo oksilyè, transpòtè yo nan ansefalit Japonè ka kochon ak chwal yo. Kochon pote maladi a asikptomatikman, ak peryòd enkubasyon a pa depase 5 jou. Trè raman, pasyan kochon ka gen avòtman espontane.

Yon moun ki enfekte se danjere bay lòt moun. Nan kò imen an, viris la antre nan krache nan moustik ki enfekte. Nan imen, peryòd la enkubasyon se soti nan 4 a 21 jou. Akimilasyon nan enfeksyon rive nan tisi a nève nan divès pati nan sèvo an. Blesi vaskilè nan manbràn la ak tisi nan sèvo yo se posib. An menm tan an, pi pasyoloji se senptomik. Pifò moun ki pa janm te gen ansefalit, yo gen antikò nan sistèm sikilasyon an. Avèk laj, iminite chak moun se sèlman ranfòse.

Ki kote ki pi komen viris la?

Natirèlman, pou teritwa a nan peyi nou Japonè ansefalit se pa trè tipik. Se viris la te jwenn soti nan sid nan sidès Lazi, sa a se pati nò a nan Ostrali, peyi Zend, Pakistan, Thailand, Japon ak Endonezi. Lis peyi danjere gen ladan 24 eta. An jeneral, anba menas la nan ensidan maladi ap viv sou 3 milya moun ki rete nan planèt la. Sou teritwa a nan peyi nou an, moustik ki ka lakòz maladi yo jwenn nan ti bouk abandone, sou katye yo nan tout ti bouk ak vil yo, nan zòn kote lapli ak imidite segondè rive souvan.

Pedyatèz

Karaktè pou Japonè ansefalit depann sou eta an jeneral nan sante. Pi an sante moun nan, mwens la risk pou vin malad. Pi souvan viris la mouri deja nan plas la nan entwodiksyon nan vaksen an.

Si viris la se "retade" nan kò a, Lè sa a, devlopman li yo depann lajman sou tanperati a kò: si li leve, Lè sa a, viris la "raj" epi byen vit devlope. Ogmantasyon tanperati kò kontribye nan yon kou entansif nan maladi a. Yon fwa viris la te janbe baryè a san-sèvo, li voye nan parenchyma a nan sèvo a. Li se nan kote sa a ki devlopman aktif nan viris la kòmanse. Nan ka grav, repwodiksyon ka kòmanse deja nan sistèm nève a.

Japonè ansefalit: sentòm yo

Nan imen, maladi a rive nan twa peryòd:

1. Inisyal. Duration nan peryòd la se apeprè 3 jou. Li karakterize pa yon ogmantasyon espontane nan tanperati kò a 40 ° C, sa ki ka kenbe nan nivo sa a pou apeprè 10 jou. Moun nan enkyete w sou tèt fè mal, frison, doulè nan rejyon an lonbèr, aparèy la gastwoentestinal, nan ekstremite yo. Gen kèk pasyan ki fè eksperyans kè plen ak vomisman. Li ka ogmante san presyon ak batman kè a 140 bat.

2. Egi peryòd. Sou jou a 3yèm oswa 4yèm gen yon vin pi grav nan patoloji a, gen ka parèt siy karakteristik menenjit, se kondisyon pasyan an deprime, desann nan koma. Anpil pasyan soufri soti nan maladi mantal, alisinasyon, raving.

Ton an nan misk leve, ak pasyan an ka sèlman nan yon pozisyon kouche, sou bò la oswa sou do a. Ekstremite yo se nan yon eta bese. Espasm nan misk yo obsève sou misk yo occipital ak masticatory. Ki posib hyperaemia nan nè a optik, dwa jiska èdèm la. Gen kèk pasyan ki gen nemoni oswa bwonchit.

3. Peryòd Reyabilitasyon. Japonè ansefalit nan etap sa a ka pwogrese a 7 semèn. Tanperati kò anjeneral estabilize epi retounen nan nòmal. Gen pouvwa efè rezidyèl nan domaj nan sèvo, feblès nan misk yo, kowòdinasyon ki gen pwoblèm, maleng presyon.

Gen pasyan ki pote maladi a nan yon fòm modere, san sentòm newolojik.

Gwo kou nan maladi a ka mennen nan lanmò.

Karakteristik nan epidemyoloji ak pronostik

Ajan yo responsables nan ansefalit Japonè yo pi souvan yo te jwenn nan zòn ki mal sitiye, tou pre kò dlo ak madlo. Nan peyi twopikal, epidemi yo dire pi lontan pase 50 jou. Moun ki travay nan lè a ouvè oswa tou pre kò dlo yo nan risk. Pi souvan Japonè ansefalit se gason malad ki soti nan 20 a 40 ane.

Nan gwoup la risk yo tou touris ki ale nan jou ferye nan peyi ki gen yon klima twopikal, kote gen monsoons ak imidite segondè. Sa yo se Filipin, Thailand, espesyalman pati nò eta a, peyi Zend, Endonezi ak lòt peyi. Se poutèt sa, touris yo ankouraje vaksine anvan ou ale nan peyi cho.

Pronostik la pou gerizon se trè piti, pwobabilite pou lanmò a se 80%. Kòm yon règ, premye 7 jou yo danjere, pasyan an ka tonbe nan yon koma, oswa li soufri de yon atak kontinuèl konvenkan.

Moun ki te fè eksperyans tout etap nan maladi a souvan fè eksperyans efè rezidyèl:

• Sikoz;
• Hyperkinesis;
• Diminye kapasite entelektyèl;
• Paralizi;
• Astwanyen leta.

Mezi dyagnostik

Dyagnostik maladi a se yon konplèks antye nan etid klinik ak laboratwa. Lè w ap chwazi yon metòd, doktè konsantre prensipalman sou kondisyon pasyan an. Dyagnostik gen ladan:

1. Rechèch laboratwa. Nan premye semèn apre enfeksyon, patoloji a ka detèmine pa analiz san. Plis pase de semèn kap vini yo, dyagnostike maladi a ka baze sou rezilta yo nan likid cerebrospinal.

2. seroloji. Dyagnostik enplike itilize nan yon anzim imans, oswa RN-, RNGA-, RTGA-, ak RCC-tès yo.

Mezire mezi

Tretman nan pasyan ki "te rankontre" ak vektè yo nan ansefalit Japonè, pa ka fèt sèlman pa yon sèl doktè. Maladi enfektye, nerolog ak resisite se enkli nan terapi a. Nan kondisyon estasyonè, pasyan an administre yon imunoglobulin oswa serik espesifik, apeprè 3 fwa pa jou pou 1 semèn nan tretman an. Ansanm ak sa a, terapi sentetik ak patojèn se te pote soti. Mezi sa yo vize pou anpeche èdèm serebral, dezentoksikasyon, nòmalizasyon aktivite tout ògàn ak sistèm.

Pwoblèm prensipal la se ke li enposib geri ansefalit Japonè yo. Terapi ka sèlman elimine sentòm yo. Se poutèt sa, li trè enpòtan nan vaksine nan yon fason apwopriye.

Prevansyon nan morbidite

Pou anpeche epidemi, vaksinasyon aktif popilasyon an trè enpòtan. Vaksinasyon soti nan ansefalit Japonè yo rele "formulvaccine". Pasifik ijans prophylaxis enplike nan administrasyon an nan 6 ml immunoglobulin ak 10 ml nan hyperimmune chwal serom.

Anplis de sa, anpeche morbidite se yon seri mezi konplè pou pwoteje kont atak moustik. Nan zòn epidemyolojik danjere, yo ka rekòmande pou yo itilize rad pwoteksyon. Obligatwa itilize repèlan, ki soti nan odè pou espre, sèvi ak tout mezi pou anpeche moustik nan yon kay.

Ou ka pran vaksen kont ansefalit Japonè nan Moskou nan enstitisyon medikal ak prive medikal.

Pi souvan, se yon moun ki pran vaksen ak yon vaksen "touye", kidonk pa gen okenn konplikasyon apre vaksinasyon an. An menm tan an li rekòmande pou konsilte yon doktè si reyaksyon alèjik rive. Petèt aparans nan wouj ak anflamasyon nan sit la piki. Gen pouvwa pou yon maltèt, dyare, doulè nan misk yo. Gen kèk pasyan pote plent sou vètij ak kè plen, frison ak gratèl.

Vaksinasyon pa fèt nan prezans yon kantite maladi kontajye, nan peryòd fetis la ak laktasyon, si li se byen li te ye ke pasyan an gen yon hypersensitivite nan pwoteyin etèrolojik, reyaksyon alèjik grav.

Pou dat, gen 4 kalite prensipal vaksen ki soti nan ansefalit Japonè:

• Inaktivite;
• Ki baze sou selil nan sèvo nan sourit yo;
• Inaktivite, ki baze sou selil Vero;
• Viv recombinant ak viv vaksen atenye.

Vaksen SA14-14-2 ki pi popilè yo te réinitialize pa KI MOUN KI epi ki pwodui nan peyi Lachin.

Pou touris, se pran vaksen an depann sou peyi a yo pral pou yo ale, kote yo ap viv, nan katye nan vilaj la oswa nan vil la, pou konbyen tan, 1 semèn, yon mwa oswa yon ane.

Vaksinasyon ka te pote soti dapre de rapid:

Sitwayen ki gen yon fèm oksilyè ta dwe pran swen vaksinasyon bèt yo grandi. Pou kochon, "ap viv" vaksen yo pi souvan itilize. Nan zòn ki klase kòm danjere, li se konseye pote soti nan regilye tretman ak ensektisid.