Rehberg pasyan echantiyon sesyon youn nan plizyè sposobobov, sou konsèy doktè a

Si w sispèk ke kèk nan maladi a doktè a pral konseye yo fè analiz la, ki te rele Rehberg echantiyon. Se konsa, detèmine efikasite nan sikilasyon san nan ren yo.

Nan preparasyon pou analiz li rekòmande pa fè aktivite fizik, osi byen ke bay moute te, kafeyin ak alkòl. Faktè sa yo afekte endikatè yo rezilta, ak prekosyon senp pral asire yon foto reyèl nan kapasite nan lave nan ren yo.

Pòl Rehberg premye pwopoze nan etabli pousantaj la filtraj nan glomerul la nan ègzojèn kreyatinin nan 1926. Egzanp Rehberg pandan y ap matche ak difikilte sèten. teknik Difikilte pou te nesesè yo prezante ègzojèn kreyatinin venn.

Akademisyen Tareev senplifye pwosedi a pa pwopoze jwenn vitès nan 1936

pousantaj filtraj glomerul nan clearance (èkskrete) andojèn kreyatinin. Lè sa a, syantis yo te jwenn ke sibstans la yo te jwenn nan san an nan yon kantite konstan. Se poutèt sa, sibstans nan pike venn parèt Inposibl. Depi pwosedi a pou detèmine pousantaj la nan clearance san se nan ren an nan andojèn kreyatinin rele tankou echantiyon Reberga ak - echantiyon Reberga - Tareeva.

Metòd la nan analiz te devlope nan twa varyant

1. Metòd an premye se pito enfòmatif. Pwosedi a kòmanse nan maten an lè pasyan an reveye, se li ki bay yo bwè sou de linèt nan dlo. Apre 15 minit, li ale fè pipi sou twalèt la nan yon moman nan pipi fini dosye tan an egzak. Pasyan an retounen nan kabann nan li mache tou dousman manti egzakteman 1 èd tan ak Lè sa a, pipi nan veso a. Nan fen pipi ankò dosye tan an egzak. Se konsa prepare 1 k ap sèvi pou analiz materyèl

Pasyan an bay manti nan kabann nan, ak egzakteman 1 èdtan pipi nan veso a. Se konsa jwenn 2 pòsyon nan pipi.

Reberga pwofonde konprann pran echantiyon nan san vèn nan yon kantite lajan nan 6-8 ml. se san trase nan mitan an nan pwosesis la nan mete pipi.

Nan laboratwa a, yo te volim nan pipi mezire nan chak veso, se nimewo sa a kalkile kòm likid elimine pa ren yo pou 1 minit, endikatè minit rele dyurèz. Detèmine nan chak echantiyon ak konsantrasyon nan Plasma kreyatinin nan san yo te pran. Yo mete clearance a nan andojèn fòmil itilize kreyatinin

F1 = (U1 / P) V1.

Kidonk, konsantrasyon an kantite kreyatinin nan pipi a chwazi premye pòsyon (U1), divize pa kantite a nan konsantrasyon Keating detekte nan Plasma (P a), epi li se rezilta a divize pa dyurèz nan minit pran pa pòsyon an premye pipi (V1). se rezilta jwenn - F1, li se nimewo a nan to filtraj pou pòsyon an premye nan pipi.

ekwasyon an menm kalkile F2, pou pòsyon nan dezyèm:

F2 = (U2 / P) V2.

Eksperyans montre ke done yo jwenn nan echantiyon an premye ak dezyèm pipi ap diferan nan mitan tèt yo. Egzanp Reberga nan kèk ka konplike pa lefèt ke sendwòm nefwotik ogmante eskresyon nan Keating nan tubuli yo amon. Pafwa endikatè maladivman sekrete kreyatinin enteryè epilelyom tub se 30% nan konsantrasyon an yo te jwenn nan pipi, ki anpil depase valè yo nòmal. Sa vle di ke si ren pasyan an pa travay byen, twò ba kapasite filtraj glomerul, patoloji a analiz pa ka parèt.

2. Egzanp Reberga dezyèm reyalizasyon pran nan volim nan pipi chak jou. Pasyan an reveye, pipi nan premye fè twalèt la, rès nan tan an peeing nan veso a menm, pòsyon ki sot pase a tonbe sou nan maten ki te jou kap vini an. Materyèl kenbe nan yon frijidè ant miksyon. Si se kloti a te pote soti nan kay la, Lè sa a, apre mezi yo pasyan dènye pipi avèk presizyon volim nan enkonvenyans a tout antye, magazen rezilta a, pou egzanp, chak jou dyurèz 1100 ml, pwa a (nan pasyan an) nan 75 kg, wotè (pasyan) 170 cm Lè sa a, te pipi a tèt, yon pati jete épreuves a. mezire konsantrasyon nan kreyatinin, ak rès la abandone. An referans pipi nan laboratwa a nan menm tan an bay san. Dapre reyalizasyon nan dezyèm yo nan lòd ke li se egzekite Reberga echantiyon. Norma varye depandan sou laj ak sèks.

Si endikatè ki rive nan yon nivo nan 140 ml / min, doktè a te gen yon sispèk ki asosye ak nan konmansman an nan devlopman nan dyabèt, sendwòm nefwotik, oswa tansyon wo. Ralanti ekskretè ren fonksyon moute nan 50-30 ml / min ak anba a endike ren echèk.

3. Twazyèm Reyalizasyon kloti materyèl Reberga echantiyon ki te fèt rezon syantifik ak se divize pa 2, ak Lè sa a 3 pòsyon nan pipi pou chak jou.