Tès Pirke: lekti, evalyasyon

Tibèkiloz - se byen yon maladi ki komen enfeksyon ki ka jwenn pratikman nenpòt kote nan mond lan. Maladi a ka rive akòz enjèstyon nan bakteri divès kalite oswa basilu Koch la. maladi a anjeneral transmèt li pa ti gout ayeryèn e li gen yon sentòm lou, sètadi:

• vètij;
• tous mouye;
• touse san;
• feblès;
• lafyèv;
• vicieux pèdi pwa;
• lannwit swe.

Tuberculin kontr nan prezans divès maladi po, reyaksyon alèjik, opresyon, epilepsi, maladi enfeksyon. pa fè echantiyon an ak pou yon mwa apre enjekte imunoglobulin oswa yon echantiyon byolojik.

dyagnostik TB

Baz la nan otorite, ki se domaje nan tibèkiloz - se limyè. Lòt ògàn entèn soufri byen ra nan maladi sa a. Posib fè dyagnostik tibèkiloz lè l sèvi avèk fluoroskopi, CT (Computed Tomography), X-ray, tibèkilin tès po (Pirquet épreuves) ak lòt kalite tès laboratwa. Yo nan lòd yo fè dyagnostik pran vaksen se te pote soti yon fwa chak ane nan maladi a.

Ki sa ki se reyaksyon a tès patch?

Youn nan metòd yo nan rechèch prevantif sou timoun TB se Pirke echantiyon. tès imunitèr sa a ka montre si gen yon òganis k ap grandi, menm nan premye etap yo byen bonè nan enfeksyon TB. Reyaksyon a aparans nan reyaksyon an tibèkilin rele Pirke, epi li defini emotivite kò a nan Mycobacterium tibèkiloz. se Pirke echantiyon tou te fè ak pasyan an se deja yon gwoup laj granmoun kòm yon analiz kontwòl nan evalye efikasite nan tretman an.

konpozisyon nan echantiyon an

Konpozisyon nan echantiyon an antre nan tibèkilin la - yon ekstrè espesyal nan detwi basili Koch a, envante tounen nan 1890 nan men doktè a Alman Robert Koch. Li se doktè sa a te Discoverer a nan maladi tankou maladi tibèkiloz la. Hood itilize nan konmansman an 1907. Okòmansman, li lubrifi po a yo epi gade reyaksyon an, epi apre tibèkilin an te kòmanse pou yo eseye dwe administre subcutaneously.

Jodi a Pirke echantiyon ki gen konpozisyon an gen ladan yon melanj de touye mikobakteri kilti filtraj nan kalite moun ak estipid, gen yon anpil nan moun ki nan gwoup laj diferan. Apa de nwayo a sibstans aktif - tibèkilin echantiyon Pirquet gen ladan sa yo sibstans ki sou anplis:

• sèl nan fosfat solisyon tanpon ;
• klori sodyòm.

Ki jan sa te rive?

Prensip la nan operasyon nan echantiyon an ki gen konpozisyon se ki baze sou tibèkilin, se aplikasyon an kutaneo nan dwòg la. Po a nan avanbra a oswa zepòl byen dezenfekte sèlman fenike asid, paske sibstans alkòl ki baze sou kite sou pwoteyin nan po, ki se endezirab pou analiz la pite. ensizyon yo te fè nan po a lè l sèvi avèk pikur pwofondè nan pa plis pase 5 mm. Pasyan an ka bezwen rete tann jiska 5 minit, jouk se solisyon an absòbe ak rès la dousman siye avèk yon sèvyèt papye. Apre pwosedi a, se siveyans la pasyan fèt pou 48 èdtan ak analize pou ajan reyaksyon.

Kòm yon rezilta nan tibèkilin nan plas grate rive enflamasyon espesifik (papul) ki se deklanche nan yon yon akimilasyon nan T-lenfosit. Li se globil sa yo, se responsab pou iminite TB. Po a ka chanje koulè a ak dansite menm lè nan papul yo. se metòd dyagnostik sa a yo itilize raman paske nan kontni ki ba enfòmasyon li yo ak ba efikasite dyagnostik. pa rekòmande apre jijman an, epi anvan rezilta yo yo te fè:

• tranpe kote kote yo te echantiyon an te pran;
• siye papul dwòg divès kalite oswa odè;
• papul sele lacho a;
• peny oswa chire.

rezilta

Nan mwayèn, lè yon tès Pirke, evalyasyon nan rezilta yo se te pote soti apre 2-3 jou, sa vle di 48-72 èdtan. Nan plas la kote reyur yo, te gen yon konsantre nan iritasyon fè fè yo. zòn li mezire pa doktè. Rezilta yo yo klase Se konsa, lè yon Pirquet echantiyon:

• to a obsève pou minimòm ekspozan mesure papul yo (an mwayèn jiska 5 mm);
• figi 3 mm endike nesesite pou re-pran vaksen ak re-eksitasyon rezilta épreuves;
• si yo te jwenn papul sòti nan gwosè soti nan 4 a 10 mm, li se posib ke enfeksyon ak tibèkiloz oswa moun yo te nan yon gwoup risk (sa vle di pèmanan rete an kontak ak yon moun ki enfekte);
• Si sant iritasyon gen dimansyon soti nan 10 a 15 mm oswa maleng jwenn sou sit la nan pran vaksen an, endikatè sa a sijere yon gwo pwobablite nan enfeksyon tibèkiloz.

gradye jijman

Sa a ki kalite etid se amelyore ak yon aplikasyon pwodwi kutaneo atravè plizyè mak. Nan contrast nan vèsyon an tradisyonèl nan etid la, se echantiyon an resevwa nòt detèmine diferans dyagnostik valè a nan pwosesis la detèmine nati a nan alèji nan tibèkilin. se tès po fèt pa aplike nan tibèkilin an po ak 100%, 25%, 5% ak 1% konsantrasyon. se Preparasyon nan po a te pote soti nan menm fason an kòm tradisyonèl kenbe Pirke echantiyon an. ensizyon yo yo ap aplike estrikteman yo nan lòd, ak nan menm tan an gen divès kalite pipète ki make. Pou chak pasyan sèvi ak materyèl sèlman esteril. Apre aparans la nan "woulo liv la blan" ou ka retire sold yo nan tibèkilin la. Sa a se di ki kalite dyagnostik pi souvan te pote soti nan lòd yo detèmine efikasite nan tretman an nan maladi tibèkiloz la.

Rezilta yo resevwa nòt echantiyon

tès po gradye Grinchara Karpilovskaya ak evalye apre 48-72 èdtan apre pwosedi a. Yo fè distenksyon ant reyaksyon sa yo divès kalite konsantrasyon nan tibèkilin:

• anergic reyaksyon (pa gen okenn reyaksyon nan echantiyon an);
• nonspecific reyaksyon (ka sèlman obsève yon wouj ti tay nan echantiyon an ak yon 100% konsantrasyon nan solisyon an) ;
• normergicheskaya reyaksyon (modere repons obsève nan òganis nan Tuberculin ak repons a echantiyon an ak 5% ak 1% solisyon nan ki pa-inexistant);
• hyperergic reyaksyon (Se rezilta a karakterize pa yon repons a tout kalite echantiyon, ki pi wo a konsantrasyon nan yon solisyon tibèkilin, pi gwo a repons lan);
• egalize kalite a reyaksyon (te fè tout echantiyon gen papul yo menm, koulè po ak gwosè nan fwaye nan enflamasyon);
• paradoks reyaksyon (nan yon konsantrasyon pi wo nan yon echantiyon nan tibèkilin obsève plis pwononse reyaksyon).

Se konsa, nou egzamine yon metòd pou dyagnostik kòm Pirke echantiyon. Lakòz li se pa pale sou lokalizasyon a nan maladi a nan kò a, oswa sou kapasite yon moun genyen yo enfekte moun ki an sante. Li sèlman montre reyaksyon nan ajan an responsables nan tibèkiloz. Pirke echantiyon (Mantoux tès - altènatif li yo) ki konsidere kòm obligatwa pou yon timoun.