Ren presyon. Sentòm yo ak kou nan klinik nan maladi a

Ren presyon, sentòm yo nan yo ki te fòme nan yon plusieurs nan faktè se esansyèlman se yon tansyon wo-pwovoke ren maladi parenchymal oswa veso ren. 30-35% nan moun ki soufri tansyon wo gen parallèle maladi ren, paske nan yo ki gen yon presyon fò yo ak pou ogmante, paske yo presyon an ak nan ren yo souvan relye.

se nephrogenic tansyon wo divize an de kalite: renovaskulèr ak parenchymal epi yo tou de afekte presyon an ren. Sentòm sa a ka trè vag ak yo souvan erè pou lòt maladi. Renovaskulèr tansyon wo devlope akòz stenoz inilateral oswa bilateral oswa okluzyon nan atè a ren yo ak branch li yo. Renovaskulèr tansyon wo ka tou de pèsonaj akeri ak natirèl. Parenchymal tansyon wo, nan pifò ka, ki te koze pa bilateral pyelonefrit kwonik oswa lòt maladi ren, nephrolithiasis sa yo (pyè nan ren), tibèkiloz, pwosesis timè, spor, hydronephrosis, polisistik ak plizyè lòt maladi.

Nan mwayèn, renovaskulèr tansyon wo rive nan 5-12% nan moun ki soufri tansyon wo. Gen plizyè gwo kòz konjenital nan renovaskulèr tansyon wo, ki enkli ladan: awòt, displazi ak lòt anomalies pathologie nan atè yo ren, arteryoveneu fo kannal. Pami rezon ki fè espesifik nan akeri fòm renovaskulèr tansyon wo yo se: ren stenoz atè kòm yon konsekans ateroskleroz, chanje atè ren akòz pwogresis Nephroptosis, anbolik oswa tronbozi nan atè yo ren oswa branch yo, panarteriit, konpresyon nan atè a deyò ren (timè, spor ak renmen an. d.).

Sentòm ak manifestasyon klinik nan renovaskulèr tansyon wo

Renovaskulèr tansyon wo rive nan mitan tout gwoup laj, men se pi komen nan moun ki poko gen 50 ane ki gen laj (93% nan tout ka). blesi ki pi komen nan atè a ren se aterosklereuz aparèy nè. Sa a se kalite maladi sitou jwenn nan mitan gason ki gen laj 35 a 40 ane fin vye granmoun. Nan fanm, prensipal faktè a etyolojik nan devlopman maladi a se yon fibromuskulèr ren stenoz atè ak komen nan mitan jèn ti fi.

Ren presyon, sentòm yo nan yo ki karakterize pa aparisyon toudenkou ak rapid (souvan malfezan, nan 18-30% nan ka) koule. se Tansyon wo akonpaye pa nivo trè wo nan presyon diastolic (110-125 mm Hg oswa plis); raman ka lakòz yon kriz. se renovaskulèr tansyon wo rekonèt pi souvan pa aksidan.

diagnostics

Yo detekte prezans nan renovaskulèr tansyon wo ta dwe sibi twa faz ki genyen nan etid la. se Premye etap-la detèmine pa bezwen aortography la. Pou fè sa, kolekte istwa medikal detaye, jeneral itilize klinik lòt metòd. Se istwa a souvan make pa absans la nan nati a éréditèr nan maladi a, ensidan an nan tansyon wo apre doulè a nan rejyon an lonbèr. Ren presyon, sentòm ki fè yo trouble, li se trè difisil yo dwe dyagnostike ak mande pou tretman imedya ak doktè a nan siy yo an premye.

Etap la dezyèm enplike nan fè aortography ak arteryografi nan ren yo, epi, si w remake nenpòt chanjman ki fèt nan ren yo, se san an te pran nan men venn yo ren. San egzamine pou aktivite Plasma rnen nan pwochen etap la dyagnostik.

dènye sèn nan nan sondaj la se pou yo eseye etabli relasyon ki genyen ant tansyon wo soti nan blesi yo idantifye nan atè a ren. Pou pwouve pwen sa a de vi metòd yo itilize izotòp renografii, eksretornoy urografi ak aktivite rechèch nan rnen. Nan 8-10% nan pasyan devlope yon sikilasyon kolateral fò, ki konpanse pou pwoblèm nan fonksyonèl nan ren an ki afekte yo.

tretman

remèd ren popilè tretman presyon ki te kapab sèlman mennen nan konplikasyon grav, yo dwe korije pa vle di nan entèvansyon chirijikal, ki se gen entansyon retabli sikilasyon san nan atè yo prensipal ren.