Andovaskulèr operasyon: Kalite entèvansyon

Nan dènye dekad la, operasyon andovaskulèr se aplikab ak popilè, men moute li yo te kòmanse nan 50s yo nan 20yèm syèk la.

Yon istwa ti kras

Swedish Radiology Sven Seldinger pwoklame lide a nan entwodwi nan veso a likid, se sa ki, ajan an kontras. Objektif la nan syantis la te pou fè pou evite koupe a. Se konsa, li te vini nan pwosedi a veso twou yon zegwi espesyal nan po a.

Li te vini nan fisèl la zegwi, penetrasyon nan veso a pa kontwole X-ray la, zegwi a se retire ak ensèsyon an fisèl katetè. te ajan an kontras aplike nan katetè a, lè sa a mwen te pran yon foto sou fim nan X-ray. Se konsa, li te jwenn yon imaj de veso an. katetè a gid zegwi yo se zouti debaz yo genyen nan operasyon andovaskulèr ak itilize jodi a. Li se enpòtan sonje ke bon jan kalite a nan zouti ki se kle nan siksè nan operasyon an. Men ki jan soti operasyon andovaskulèr nan atè a carotid entèn yo.

Pwochèn sèn nan nan devlopman refere a 1964. Radiology Charles Dotter prezante yon metòd pou agrandi veso a flèch lè l sèvi avèk yon balon enflatab, ki se tache nan fen a nan katetè a. Sa a deja bon nèt Swis kadyològ Andreas Gryunttsig. Li te fè anjyoplasti nan balon premye nan atè yo kè. Nan pwochèn dekad la, jaden an nan medikaman ak tanmen rapouswiv dinamik yo nan devlopman. Li ta dwe remake kontribisyon nan limyè lokal yo nan operasyon vaskilè yo se: Serbinenko FA, Rabkin I. H., Savelev V. S., Zingerman LS ak lòt moun.

Jodi a, gen operasyon andovaskulèr sispann yo dwe yon pilòt la. Li te byen fèm pran plas li yo ak ap pwogrese.

Sou sèvo Operasyon

Vaskilè operasyon - zòn nan medikaman, ki gen ladan tretman nan ak san epi ak lenfatik bato sa yo. Nou aplike metòd la nan terapi kòm operasyon an li bon ak entra. Okòmansman, bi pou yo operasyon an te dyagnostik. Reyalizasyon ak rezilta nan tretman pèmèt yo mete kanpe yon zòn ki apa a.

espès minim pwogrese ki dwe nan operasyon an vaskilè modèn. Bon operasyon intravascularly posib gras a teknoloji a inovatè nan medikaman, se operasyon kidonk andovaskulèr konsidere kòm yon endepandan, espesyalize etwat pwofil, ki te pran plas li yo e te fè altènativ a operasyon tradisyonèl yo.

tèm "andovaskulèr a", ki vle di "entra" egzakteman koresponn ak spesifik yo. Li se yon metòd inivèsèl ki se aplikab pou plizyè pathologies vaskilè ak kanal intraorgan.

kalite prensipal yo nan

Andovaskulèr Operasyon an gen ladan rentgenohirurgii, interventionnelle kadyoloji, interventionnelle radyoloji - sa a kalite entèvansyon chirijikal, ki se te pote soti sou yon veso sangen atravè kutane aksè kontwole D radyasyon.

Avantaj nan prensipal nan operasyon entra - entèvansyon sa a nan ponksyon ti nan po ak X-ray kontwòl la nan manipilasyon a.
Andovaskulèr entèvansyon dyagnostik ak ka geri ou te fèt nan klinik la epi mande pou plizyè jou nan entène lopital. avantaj:

• Nan mwayèn, pa gen okenn bezwen pou anestezi jeneral.
• Yo nan lòd yo pi ba risk pou yo absans la nan entèvansyon nesesè li bon, kidonk pi ba doulè, rapid reyabilitasyon konpare ak operasyon klasik.
• Kalite entèvansyon andovaskulèr yo atire prix bidjè.

Souvan yo itilize andovaskulèr pwosedi - yon anjyografik dyagnostik. Ki sa Sant pou Operasyon andovaskulèr?

rediksyon an nan veso a fè l 'dilatasyon oswa andoprotèz. Lè ekipman depase san nan yon ògàn (timè, anjyodisplazi, elatriye) oswa nòmal sikilasyon san (arteryoveneu Tib, eskrotòm) aplike vaskilè anbolizasyon.
Si dyagnostik pathologie vazodilatasyon - se entra grèf awòt itilize, ki eksklizyon awòt nan nan zòn sikilasyon san.

Methodology KONSÈY

Avèk respè pasyan ki gen yon dyagnostik nan "Portal tansyon wo" (ogmante presyon Portal venn akòz blokaj la nan sikilasyon san nan fwa a) teknik la KONSÈY itilize - se kreye Hack "channel" nan koule san nan venn a Portal nan fwa a. Sa redui Portal san presyon, li se anpeche menase lavi.

Si gen yon risk pou yo detachman nan tronbus nan pi ba venn mamb ak plis transporter yo nan atè a kwonik, lè sa a mete filtè yo kav kòm yon mezi prophylactiques.

rejyonal chimyoterapi

Rejyonal metòd chimyoterapi itilize pou piki a sib nan yon ògàn, tankou perfusion nan pan egi, kansè Chimyoterapi (katetè mete nan yon atè ak Lè sa a se dwòg la sou fòm piki dirèkteman nan ògàn nan malad). Entwodiksyon nan atè a nan chimyoterapi nan konbinezon ak kontra lwil oliv medyòm - himioembilizatsiya.

tronboliz

Tronbozi veso lè l sèvi avèk tronboliz rejyonal yo. Entwodwi katetè a nan zòn nan nan tronbozi, se administre yon sibstans ki fonn yon tronbus (tronbolitik) dirèkteman nan tronbozi nan fwaye. Kijan yon tronbus pasyèlman oswa konplètman fonn, kidonk diminye tramboliticheskogo nan dòz dwòg.

teknik andovaskulèr Sa yo se pa nan plen. Reyalite yo nan jounen an modèn yo se sa yo ki operasyon andovaskulèr gen yon inovatè, ap grandi exponentielle branch nan medikaman. Lis la nan diferan pwosedi ka geri andovaskulèr ogmante.

Kisa w ka fè avèk èd nan X-ray?

Rechèch nan veso, atè oswa venn revele rediksyon, okluzyon nan veso sangen, konsantre nan, gwosè a nan maladi a ekspansyon veso, epi idantifye senyen entèn yo, pwosesis timè, ak plis ankò, ke li se enposib yo idantifye nenpòt ki lòt metòd.

se andovaskulèr depatman operasyon angaje nan rechèch sa yo.
Pwosedi a se jeneralman etap sa yo. Twou yon atè oswa se venn itilize yon zegwi espesyal - nan arèt la, anbabra, pi ba a klavikul la oswa kou an. Koube tib plastik - yon katetè antre nan veso a. Fluoroscopic konsèy ede yo kenbe katetè a nan veso a sib.

Lè sa a, manje nan medyòm a kontra katetè ki se vizib nan X-reyon. Ajan an kontra, gaye nan sijè a yon sit vaskilè, fè li yon enpòtan gwo bout bwa X-ray. Rezilta a nan etid la kaptire yon X-ray oswa videyo. X-ray operasyon andovaskulèr yo idantifye patoloji nan diferan nan veso ak ògàn entèn ak se yon metòd iranplasabl nan rechèch.

Lè ajyografik etid nan posib doulè kout tèm divès kalite entansite nan zòn nan etid. Pafwa nan terapi doulè nesesè.

echantiyon angiograms

Se konsa, ki jan li fè operasyon andovaskulèr nan atè yo carotid? veso anpyete flèch oubyen nan pri redui pa entwodwi yon balon espesyal lè sa a se gonfle l 'nan Cavity la. Pwosedi sa a retabli patant a nan veso a pa bezwen pouse aksyon, inivèsèl la, menm jan aplikab, pou nenpòt ki bagay moun.

vazokonstriksyon manje katetè anjyografik nan fè yo idantifye nivo a rediksyon nan veso a. Atravè yon pati etwat oswa fèmen nan veso an se te pote soti zouti - kondiktè a. Lè sa a, se katetè a balon manje, ki doubl pòsyon nan flèch.

balon an ogmante zòn nan flèch. Rezon ki fè la pou restriksyon an - yon boul san oswa plak, ki fè yo distribiye egzakteman menm jan sou tout miray la lou lonje nan veso a. Apre sa, se balon an degonfle, kidonk libere pòsyon Plòg ki se retabli sou sikilasyon san an plen.

Silenn retire dinamik ki pozitif kontwole pa repete anjyografik. operasyon Epitou popilè andovaskulèr nan atè a VETEB.

Avèk envalidite nan dilatasyon

Anpil fwa, apre yo fin dilatasyon obsève rezidyèl stenoz ki pa entèfere ak pwosesis la nòmal nan san koule.

Si dilatasyon efikas anprint a rekòmande ki sipòte andedan veso a epi yo pa pral ba l 'jis jis. Nan anprint la pouvwa gen divès kalite longè ak dyamèt, yon metòd diferan nan enstalasyon yo. se anprint a chwazi endividyèlman. Pou dat, tout bagay moun disponib pou andovaskulèr anprint kardyovaskulèr.

konklizyon

Gen divès kalite endikasyon, lè yo sispann koule san nan veso a. Pou veso embolizirovaniya se te pote soti nan katetè l 'yo. Li enpòtan pou ke yo ta dwe katetè a ap mete pou ke materyèl la anbolizasyon pa tonbe nan veso yo ak lòt. katetè a veso a vize embolizing sibstans oswa aparèy, tankou yon espiral, plastik (jelatin) patikil sclerosant.